根据2002ACC/AHA/NASPE及大规模临床试验得出的结论,心脏再同步治疗(CRT)治疗的适应证主要包括原发性或缺血性心肌病;药物难治性心力衰竭;左室射血分数(LVEF)矣35%;左室舒张末期内径(LVEDD)多55mm;NYHA瓜~IV级;6min步行距离<450m;合埋最大用药包括ACEI、p阻滞剂、利尿剂、螺内酯;室壁活动不协调,QRS>130ms。CRT是一治疗CHF的新方法,越来越多的大规模多中心临床实验证明CRT的安全性、有效性,但是远期疗效如何、能否降低患者的死亡率、延长患者的寿命、对II级心功能不全是否需预防性CRT治疗、伴慢性AF的电-机械不同步的慢性心衰、CRT治疗后QRS不窄对疗效的影响、左室起搏导线置人进一步改进等问题尚需进一步长期观察与研究。