人体是一个统一的有机整体，各器官、系统之间相互协 调、相互制约，是维持机体内环境稳定的基础。生理状态下一 个腺体的功能活动常受到多个腺体影响，同时它也影响多个腺 体的功能活动，这种双向作用，对维持机体内环境的稳定具有 重要的生理学意义。甲状腺激素对维持正常的性腺功能及生殖 功能是必需的，甲亢时L3、T4增多，可抑制雌激素的分泌，女性 则月经周期不规则，月经稀少或闭经。甲状腺功能减退时，可 致性腺发育及功能障碍，女性可见月经紊乱，早期月经过多， 晚期月经过少，甚至闭经，生育能力降低，一旦受孕也容易流 产。男性患者则见生殖器官发育不良，第二性征不明显。甲状 腺激素过多除影响性腺功能外，还常影响垂体-肾上腺功能。生理剂量的甲状腺激素能刺激肾上腺髓质的分泌，并能增 强儿茶酚胺的外周效应。超生理剂量的甲状腺激素，可使肾上 腺髓质和神经末梢分泌儿茶酚胺减少，甲状腺激素不足导致甲 状腺功能减退，儿茶酚胺分泌量增多。大量甲状腺激素虽然能促进肠道对糖的吸收，但也会延缓高糖刺激下的胰岛素分泌，刺激胰高血糖素的分泌，所以 患者可出现糖耐量降低，表现为血糖异常。甲状腺激素对维持 胰岛的正常功能有一定作用。切除甲状腺可使葡萄糖引起的胰 岛素分泌降低，生理剂量的甲状腺激素可使其恢复正常反应。 甲状腺激素能刺激胰岛细胞增殖，使其腺体肥大，胰岛素分泌 增加、降解加速，对糖和脂肪的利用两者具有协同作用。甲亢 时，由于超生理量甲状腺激素的刺激，可使胰岛素功能受到不 同程度的损害，使胰岛素功能降低，胰岛素分泌减少而降解加 强，因而诱发或加重糖尿病，患者对胰岛素的敏感性降低。甲 状腺激素分泌不足出现甲状腺功能减退时，胰岛素的分泌和降 解均减少，加上机体对胰岛素的需要量减少，对胰岛素的敏感 性升高，因而可使糖尿病症状减轻。
