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心口痛,急

我妈五十多岁了,最近总是感觉到心口疼,不能吃凉的,吃一点凉的,比如说水果后就会疼,疼的时候偶尔还会恶心,疼的厉害时会感觉到后背也疼。

以为是胃病,吃了一些治疗胃痛的药,管了一点事,但是不吃了以后,还会痛。

吃了一次良附丸,不知道怎么会事,绞痛,也不知道是怎么回事,我妈怎么都不去医院做检查,我没办法上来问问,不知道有知道这种情况的吗,如果做检查应该做什么检查呢。

真的很着急,希望能给我答复。谢谢,加分。
宝*** | 2009-08-19 20:10:21

好评回答

2009-08-24 17:17:13
属*** |2009-08-24 17:17:13 492 282 评论
首先考虑胃炎,消化道溃疡。不能排除有心绞痛的可能。年龄大了,而心绞痛和消化道溃疡在一些病人那里都是描述为“心口痛”,心绞痛的感觉是闷痛,一般劳累时容易出现。休息时,缓解。心电图在病人痛的时候可以检查出来。消化道溃疡一般都伴有经常性的上腹部不适,返酸(平时我们说的吐酸水),疼痛与饮食有关。比如,胃溃疡的痛一般都是在饭后痛,而十二指肠溃疡一般是空腹痛(部分病人会是夜间痛)。一般为绞痛。
照您的描述,...

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首先考虑胃炎,消化道溃疡。不能排除有心绞痛的可能。年龄大了,而心绞痛和消化道溃疡在一些病人那里都是描述为“心口痛”,心绞痛的感觉是闷痛,一般劳累时容易出现。休息时,缓解。心电图在病人痛的时候可以检查出来。消化道溃疡一般都伴有经常性的上腹部不适,返酸(平时我们说的吐酸水),疼痛与饮食有关。比如,胃溃疡的痛一般都是在饭后痛,而十二指肠溃疡一般是空腹痛(部分病人会是夜间痛)。一般为绞痛。
照您的描述,病人可能是消化道溃疡的可能性比较大,吃过饭,疼痛好些的话,十二指肠溃疡的可能性较大。(如果病人以前有过心脏病史,最好,查个心电图看一些,排除心绞痛。)您只说痛没有说什么时候,所以,不好区分是胃,还是十二指肠溃疡。既然老人家您没有办法把她请到医院里,哪只有从饮食上调节,(因为,照您的描述,消化道溃疡的可能性较大,所以,下面的都是照消化道溃疡的病来提的建议),凉的肯定不能吃了。过热,过辣的,都不能吃了。烟酒都不要沾。楼上的朋友已经提了,可以用奥美拉唑,,阿莫西林等,一般最少要四周。症状见轻就可以肯定是消化性溃疡了。尽量要规律用药,因为,穿孔是溃疡的常见并发症。既然,您有心,就从网上,或者是书店里多找一些这块的书看看,自个调养。最重要的一点就是,要规律,坚持,不能三天打鱼两天晒网。

根据您的补充:消化性溃疡的可能性非常大。如果要确诊的话可以通过X线钡餐造影或者是胃镜。从临床症状来看,可以诊断为消化性溃疡。如果,饭前饭后都痛,不能排除巨大溃疡或者是胃、十二指肠溃疡同时存的可能性。还有一点,需要注意,生气只是一个诱因,以前可以可能也有这种情况,只不过症状较轻,病人及家属都不在意,所以,一般都反映以前没有。您最后描述的那种情况,应该是临床上医生讲的“腹胀”。可以,通过吃吗丁啉促进胃排空来解决;但只能缓解症状,不能解决原发病。既然病人现在不愿意到医院检查。您可以,在买药的时候,向医生或者药师来询问,由他们为您妈妈制定一个消化性溃疡的治疗方案。一般都是三、四种药联合应用最少要四个星期。之所以,要您向医生或者药师来询问,是因为,您离他们近些,有情况了可以随时向他们反映一下,来听取他们的意见。(因为,病人不愿意去检查,所以,只能按“消化性溃疡”来拟定一个诊断性治疗的措施。即,这个措施即是明确诊断的手段,也是治疗的手段。)但是,我还是建议您说服老人家去医院检查一下。特别是胃镜,这样可以排除一下恶性溃疡(就是由恶性肿瘤引起的溃疡,最常见的就是胃癌引起的)的可能。年龄较大的人,是肿瘤的易发年龄,尤其要注意鉴别。而胃镜虽然有病人在检查时,有些不舒服外,可以通过内窥镜直接观察到胃及十二指肠粘膜的情况,并可以取部分病变组织在病理科检查。最终,确定是什么疾病?而您母亲的情况是,吃药效果不好,是胃镜检查的适应症。

最后,要说一句:如果,在药师或者是医生的指导下,系统性用药4至8个星期还是无法缓解症状,就无论如何也要去检查胃镜了。以排除恶性溃疡的可能性。
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其他答案(共7个回答)

    2009-08-22 15:31:41
  • 小心胆囊的问题和胃食道返流
    v*** | 2009-08-22 15:31:41 460 290 评论
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  • 2009-08-20 14:07:55
  • 楼上的,这有胃上的表现,但他进食后痛,怎么不考虑十二子肠溃疡和慢性浅表型胃炎,而且痛时向肩背放射性痛,怎么不考虑胆囊炎,这又是一个55岁的老年人,为何不考虑心脏病。这只是根据你的描术推出的病,但我还是建议你去做个胃镜和肝、胆心脏彩超以便确整
    逍*** | 2009-08-20 14:07:55 490 284 评论
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  • 2009-08-20 10:37:08
  •     这应该是得了十二指肠球部后壁溃疡。建议最好是去做个胃镜患者钡餐检查确诊,如果她确实不愿意检查的话,也可以直接按照溃疡采取抗炎、抗酸、保护粘膜的综合治疗。
    野*** | 2009-08-20 10:37:08 473 287 评论
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  • 2009-08-19 21:46:50
  • 就是受凉引起的,口服附子理中丸,并忌食生冷食物。
    1*** | 2009-08-19 21:46:50 461 290 评论
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  • 2009-08-19 21:06:13
  • 胃痛什么时候在心口上了
    不*** | 2009-08-19 21:06:13 459 290 评论
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  • 2009-08-19 20:42:17
  • 你妈妈可能是慢性胃炎,或胃、十二指肠溃疡。
    我建议你去三级医院消化内科就诊,做胃镜检查,是慢性胃炎,还是胃、十二指肠溃疡?它们的病原都是幽门螺旋菌,明确诊断后,用“三联疗法”可以治愈。 
    三联疗法就是用:阿莫西林、克拉霉素杀幽门螺旋菌;奥美拉唑抑酸。
    j*** | 2009-08-19 20:42:17 488 284 评论
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  • 2009-08-19 20:15:38
  • 我妈妈说 吃凉的 是什么凉胃绞痛什么的 忘记名字了
    你多劝劝你妈妈
    
    我问妈妈要检查什么 他说还要具体问题具体对待 要问有没有感冒史 什么东西的
     心口?是心脏的位置还是胃的位置,是不是 心脏不太好 要查心电图 
    
    你快让妈妈去查查吧 好好劝劝。。不然就这样看着绝对不是办法
    1*** | 2009-08-19 20:15:38 491 284 评论
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