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宫颈癌

医生请进:(详细病史)关于颈部和颌下淋巴结肿大!急!

女,23岁,平素体健,既往无患重大疾病史。2009年3月发现右侧颌下一淋巴结肿大,约1.5*1.5CM大小,质稍硬,活动好,无压痛,当时有咽部感染。8月5日献血300ml后血液各项检查均正常。同月发现右侧颌下新增一个淋巴结肿大,左侧颌下新增两个,有大有小,触诊同前,个别淋巴结稍有压痛,当时仍有咽部感染。测体温有低热,37.3度。8月24日查血常规:白细胞6.1*10^9/l,血红蛋白138g/l,血小板335*10^9/l,异常值:平均血小板体积6.0fl减低,淋巴细胞百分比46.7%升高,单核细胞百分比8.3%升高,中性粒细胞百分比45%减低;血生化:球蛋白36.3g/l升高,余各项均正常。上周发现左侧颈部一绿豆大小淋巴结,质软,活动好,无压痛,今天再次发现右侧颈部一黄豆大小淋巴结,质软,活动好,无压痛。近几日患肠胃炎,有低热,体温波动于37.2-37.5度,已服盐酸左氧氟沙星片0.2g/日*3天。目前体温已降至正常,各个淋巴结没有缩小,右侧颌下触诊较前更硬,余淋巴结触诊同前,均无压痛。全身其余各处浅表淋巴结均未触及肿大。偶有头昏,可自行缓解。无消瘦、乏力、盗汗等。
请问:有无淋巴瘤可能?现在需要再做那些检查以明确?还是继续抗炎治疗看淋巴结会否增大或缩小?
非常担心,望专业人士认真作答,如需补充病情请提出谢谢! 
(第一次提问全部分数了)
1*** | 2009-11-08 19:54:35

全部答案(共1个回答)

    2009-11-17 10:47:10
  • 不必担心。你这情况明显是普通的淋巴结炎。
    淋巴结不会无缘无故的发炎肿大,都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话,那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。(颌下淋巴结炎多由口腔当中、鼻、咽部的炎症引起。) 
    再就是,如果你用手指捏着推动它,它的活动性好的话,并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话,也是淋巴结炎。不是淋巴结核,更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病,也不必做这...

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    不必担心。你这情况明显是普通的淋巴结炎。
    淋巴结不会无缘无故的发炎肿大,都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话,那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。(颌下淋巴结炎多由口腔当中、鼻、咽部的炎症引起。) 
    再就是,如果你用手指捏着推动它,它的活动性好的话,并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话,也是淋巴结炎。不是淋巴结核,更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病,也不必做这样那样的仪器检查。分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤,还可以从时间长度上来分别:淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年,但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京,全国顶尖的专家会诊治疗,从发病到去世才是10个月。)
    淋巴结的规律是:身体的哪个部位有了炎症,邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后,但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大,有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。
    淋巴结肿大如果情况轻微的话,过一段时间,自然就会好;或是吃一些普通意义上的消炎药,打些消炎针,就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话,又长时间不愈,那就需要治疗了:一是避免它的进一步加重恶化,二是身体需要让它恢复功能,发挥它的免疫杀菌作用,增强体质。 
    淋巴方面的疾病,看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。我了解一个传了好几代的中药,药丸,以化淤散结、解毒消肿为主,是专门治疙瘩、肿块、炎症的,对淋巴结炎与淋巴结核的治疗是拿手,可谓会者不难。
    一*** | 2009-11-17 10:47:10 282 161 评论
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