我姥姥80岁了，服用美吡达、二甲双胍6年了

老人有糖尿病，服用美吡达与二甲双胍治疗，目前空腹血糖11.3,控制不理想，原因可能为： 
1、美吡达是磺脲类药物，通过促进胰岛素分泌起治疗作用，但因老年人胰岛分泌功能减退，所以服用此类药物降糖作用就会大大降低，甚至无效。 
2、另外，65岁以上的糖尿病人，因肝肾功能减退，一般不用或慎用二甲双胍类药，以免产生乳酸酸中毒。 

治疗建议：
1、拜糖平：是新型糖尿病治疗药，无低血糖反应，适宜老...

老人有糖尿病，服用美吡达与二甲双胍治疗，目前空腹血糖11.3,控制不理想，原因可能为： 
1、美吡达是磺脲类药物，通过促进胰岛素分泌起治疗作用，但因老年人胰岛分泌功能减退，所以服用此类药物降糖作用就会大大降低，甚至无效。 
2、另外，65岁以上的糖尿病人，因肝肾功能减退，一般不用或慎用二甲双胍类药，以免产生乳酸酸中毒。 

治疗建议：
1、拜糖平：是新型糖尿病治疗药，无低血糖反应，适宜老年患者服用。５０ｍｇ／片,初起量为1天3次每次一片，饭前服。 
2、瑞格列奈（诺和龙）：0.5mg 餐前15~30分服，模仿胰岛素分泌，有效控制血糖。 

以上药物可先选择一种，从小剂量开始服用，逐渐增加至有效剂量，并定期复查血糖，及时与治疗方案，一般把血糖控制在6~7之间为宜。 
当一种药物疗效不佳，或用量较大时，可两药联用，各用小剂量治疗。 

这个病只用问水平很高的医生，这里就是有人说，你也不敢照着做。