1．慢性再生障碍性贫血临床表现：慢性再生障碍性贫血主要表现为贫血、出血、感染。起病缓慢，无明显诱因，成人多于儿童。病程较长，有时可达数十年之久。主要症状为各系统贫血产生的症状，如头昏、乏力、心悸、气短。易于感染，而又无肝、脾、淋巴结肿大，有时也无明显诱因低热，37.5℃左右，估计与贫血本身有关。出血症状较轻，常见牙龈出血，皮肤黏膜出血，月经增多或流血不止。部分病人由于长期输血可继发血色病。
2．急性再生障碍性贫血临床表现：多见于继发性再生障碍性贫血（多种药物、物理、化学等诱因），儿童较成人多见。病程一般少于6个月，发病急，高热、出血严重。愈后不佳，多死于脑出血和感染。
3．迁延性（早期）再生障碍性贫血临床表现：初期仅表现为慢性血小板减少性紫癜或白细胞减少，其他检查大致正常。临床医生诊断为原发性血小板减少或白细胞减少状态。往往骨髓涂片不能确诊，骨髓活检可全面估价造血组织面积，且可避免由于基质水肿等原因导致骨髓稀释，有助于解决临床与实验室结果不完全统一的情况，从而提高早期再生障碍性贫血的诊断水平。
4．纯红细胞再生障碍性贫血临床表现：纯红细胞再生障碍性贫血是再生障碍性贫血的一种特殊类型。本病发病机制可能是免疫学改变。约有1/4的病例发生于胸腺瘤，其它见于原发性自身免疫性甲状腺机能低下病人、病毒感染、系统性红斑狼疮、某些恶性淋巴瘤及T细胞亚群过多等。骨髓组织学示红系增生减退，各阶段幼红细胞显著减少或完全缺乏，但粒细胞系和巨核细胞系仍正常，脂肪组织轻度减少。骨髓增生度可能比较低下，但也可十分活跃，间质中有铁的沉着，有时有淋巴细胞的聚集及轻度的浆液性脂肪萎缩。偶尔也可在一些病例中见到幼稚阶段红细胞。
此种情况下，幼稚红细胞常有细胞的变性及坏死，有的吞噬细胞中可见红细胞碎片。估计这种纯红再生障碍性贫血是由于红细胞系无效造血引起的。有的病例浆细胞和肥大细胞也可略增加。在临床上有时早期迁延性再生障碍性贫血血象仅表现为血红蛋白减少，骨髓涂片增生减低或大致正常，可见2~3个/片巨核细胞，往往诊断纯红再生障碍性贫血，但骨髓病理示造血总面积减少，脂肪组织明显增加，造血细胞减少等再生障碍性贫血特点，经过一段时间后临床表现出典型慢性再生障碍性贫血情况。所以二者要加以鉴别。
