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病毒性心肌炎临床诊断需要哪些检查?
实验室检查: 血清心肌酶谱测定:磷酸激酶在早期多有增高,其中以同工酶 为主。血清乳酸脱氢酶同工酶增高在心肌炎早期诊断有提示意义。 心肌肌钙蛋白:升高对心肌炎诊断有特异性^ 血常规及红细胞沉降率:急性期白细胞计数轻度增高,部分患 儿红细胞沉降率增快。 病毒分离:疾病早期可从咽拭子、咽冲洗液、粪便、血液中分离 出病毒,但阳性率低。 心电图检查:可见严重心律失常,包括各种期前收缩,室上性 ...
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实验室检查: 血清心肌酶谱测定:磷酸激酶在早期多有增高,其中以同工酶 为主。血清乳酸脱氢酶同工酶增高在心肌炎早期诊断有提示意义。 心肌肌钙蛋白:升高对心肌炎诊断有特异性^ 血常规及红细胞沉降率:急性期白细胞计数轻度增高,部分患 儿红细胞沉降率增快。 病毒分离:疾病早期可从咽拭子、咽冲洗液、粪便、血液中分离 出病毒,但阳性率低。 心电图检查:可见严重心律失常,包括各种期前收缩,室上性 和室性心动过速,心房颤动和心室颤动,二度或三度房室传导阻滞。心 肌受累明显时可见T波降低、ST-T段的改变,但是心电图缺乏特异性, 强调动态观察的重要性。 X线检查:心脏大小正常或稍增大。合并心包积液时心影显 著增大。心功能不全时两肺呈淤血表现。