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癔病是什么病

肝脓肿是什么病?

肝脓肿是什么病?严重吗?怎么治疗?
2*** | 2018-02-20 02:24:59

好评回答

2018-02-20 13:24:59
2*** |2018-02-20 13:24:59 55 8 评论
肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌,链球菌等。 
辅助检查 
白血球及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达20-30×109/L,阿米巴肝脓肿粪中偶...

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肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因。常见的细菌有金黄色葡萄球菌,链球菌等。 
辅助检查 
白血球及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达20-30×109/L,阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体,酶联免疫吸附(ELISA)测定血中抗阿米巴抗体,可帮助确定脓肿的性质,阳性率为85-95%。肝穿刺阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液;细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液,培养可获得致病菌。脓液应作AFP测定,以除外肝癌液化。卡松尼皮试可除外肝包虫病。 
X线检查 可见右侧膈肌抬高,活动度受限,有时可见胸膜反应或积液。 
B型超声波检查 对诊断及确定脓肿部位有较肯定的价值,早期脓肿液化不全时,需与肝癌鉴别。 
CT检查 可见单个或多个园形或卵园形界限清楚、密度不均的低密区,内可见气泡。增强扫描脓腔密度无变化,腔壁有密度不规则增高的强化,称为"环月征"或"日晕征"。 
【治疗措施】 
肝脓肿诊断明确,应收住院根据其性质分别采取不同治疗。一般可服用中药清肝排脓方,标本兼治肝脓肿。
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其他答案(共3个回答)

    2018-02-20 16:24:59
  • 现在肝脓肿多见于细菌感染,临床表现主要是高烧寒战,血液白细胞明显增多,常为多发性。治疗方法可以全身营养+抗生素+经皮肝穿刺脓肿置管引流术(适用于单个较大脓肿)/切开引流(较大脓肿)。手术治疗时可能存在穿到胸腔里,血液感染,或者胆道感染时要切开胆道。输液已经超过一周了,估计脓肿比较严重,输液解决不了问题,所以需要切开引流,如果拖延时间,可能造成败血症。手术是必须的,风险肯定有,不过要看医生的技术了。...

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    现在肝脓肿多见于细菌感染,临床表现主要是高烧寒战,血液白细胞明显增多,常为多发性。治疗方法可以全身营养+抗生素+经皮肝穿刺脓肿置管引流术(适用于单个较大脓肿)/切开引流(较大脓肿)。手术治疗时可能存在穿到胸腔里,血液感染,或者胆道感染时要切开胆道。输液已经超过一周了,估计脓肿比较严重,输液解决不了问题,所以需要切开引流,如果拖延时间,可能造成败血症。手术是必须的,风险肯定有,不过要看医生的技术了。建议到大点的医院肝胆外科手术治疗,手术以后需要长时间使用抗生素预防败血症发生
    蹀*** | 2018-02-20 16:24:59 50 10 评论
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  • 2018-02-20 11:24:59
  • 肝脓肿(liver abscess)是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,若不积极治疗,死亡率可高达10-30%。肝脏内管道系统丰富,包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统及淋巴系统,大大增加了微生物寄生、感染的几率,然而通常肝窦内的库夫细胞(Kupffer细胞)能够有效的清除微生物,抑制微生物的增值,从而防止肝脓肿的发生。肝脓肿常分为三种类型,其中细菌性肝脓肿常为多种细菌...

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    肝脓肿(liver abscess)是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变,若不积极治疗,死亡率可高达10-30%。肝脏内管道系统丰富,包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统及淋巴系统,大大增加了微生物寄生、感染的几率,然而通常肝窦内的库夫细胞(Kupffer细胞)能够有效的清除微生物,抑制微生物的增值,从而防止肝脓肿的发生。肝脓肿常分为三种类型,其中细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染,约为80%、,阿米巴性肝脓肿约为10%,而真菌性肝脓肿低于10%。
       治疗方法: 细菌性肝脓肿   1、单独使用抗生素:对于急性期肝局限性炎症,脓肿尚未形成或多发性小脓肿,应给以积极的内科保守治疗。在治疗原发病灶的同时,使用大剂量有效抗生素和全身支持疗法,控制炎症,促进炎症的吸收。由于细菌性肝脓肿病原菌复杂,故在明确病原菌前,可先用广谱抗生素,待细菌培养及抗生素药物敏感试验结果,再决定是否调整抗生素。   2、抗生素+经皮穿刺引流:在全身使用抗生素的同时,对于单个较大的肝脓肿可在B超引导下穿刺吸脓,尽可能吸尽脓液后注入抗生素至脓腔内,可以隔数日反复穿刺吸脓,也可置管引流脓液,同时并冲洗脓腔并注入抗生素,待脓肿缩小,无脓液引出后在拔出引流管。   3、抗生素+外科引流:对于较大的肝脓肿,估计有穿破可能,或已穿破并引起腹膜炎、脓胸以及胆源性肝脓肿或慢性肝脓肿,在全身应用抗生素的同时,应积极进行脓肿外科切开引流术。   4、抗生素+外科切除:对于慢性厚壁肝脓肿和肝脓肿切开引流后脓肿壁不塌陷、留有死腔或窦道长期流脓不愈合、以及肝内胆管结石合并左外叶多发性肝脓肿,且肝叶已严重破坏、失去正常功能者,可行肝叶切除术。   阿米巴性肝脓肿、真菌性肝脓肿   阿米巴性肝脓肿及真菌性肝脓肿治疗,首先考虑内科保守治疗,全身使用抗阿米巴药物及抗真菌药物,其他治疗原则与细菌性肝脓肿基本相同。
    2*** | 2018-02-20 11:24:59 51 10 评论
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  • 2018-02-20 10:24:59
  • 应该挺严重的肝病被
    2*** | 2018-02-20 10:24:59 21 16 评论
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