心肌梗死是冠状动脉因粥样斑块处形成血栓或出现持久痉挛造成动脉管腔闭塞血流中断造成心肌缺血性坏死.而心绞痛是冠状动脉供血量短暂不能满足心肌代谢需要以致出现一过性心肌缺血不会造成心肌坏死.心肌梗死的疼痛部位性质放射区域与心绞痛相似.其与心绞痛不同之处如下: ① 常发生在休息时无明显的即时诱发因素. ② 疼痛时间较心绞痛明显延长多在1~2小时可持续4小时甚至几天.③ 疼痛性质多为压榨性剧烈难忍.④ 休息与舌下含化硝酸甘油不易使疼痛缓解往往需用较强的麻醉剂 或镇痛剂.⑤ 疼痛部位大多在胸前或后背但范围较广常累及整个心前区而放射不明显.⑥ 常伴有烦躁不安出冷汗恐惧甚至有濒死之感.⑦ 常伴有发热血白细胞总数增高血沉增快血清酶增高等心肌坏死表现.⑧ 具有特殊的心电图改变. 多有休克心衰心律失常等并发症.