肺气肿不加控制的话,会发展成肺心病。这是慢阻肺的两个发展步骤。 慢阻肺是由老慢支演变而来,到肺气肿再到肺心病,是一种进行性发展的疾病。 慢阻肺患者的气管支气管始终存在慢性炎症,就是在这样的慢性炎症的不断刺激下,疾病一步步走向更加严重。 在肺气肿阶段,患者主要是呼气困难,大量二氧化碳潴留在肺泡内排不出去。 一方面会造成患者缺氧、低氧血症。机体缺氧会带来很多危害,肺动脉高压的形成因素中,缺氧是最主要的原因。长期机体低氧血症和高碳酸血症导致肺动脉痉挛、收缩,可以引起肺血管重建。 第二个方面会造成高碳酸血症,就是二氧化碳反流入血液中,患者会出现昏迷嗜睡,甚至呼吸衰竭。 第三方面,炎症不断蔓延,最终波及到肺动脉和支气管动脉,造成动脉壁变厚,动脉管道变窄。肺动脉高压形成。 第四,肺动脉高压直接累及右心室和右心房。使得右心肥厚,形成心脏病。称为肺源性心脏病。