得了青光眼怎么办

                          一、手术说明 
                        
     １．青光眼是导致失明的三大原因之一。它不易治愈，但可控制。当药物及雷射治疗无法控制眼压时，便须考虑外科手术。现阶段广被采用的手术，叫「小梁切除并周边虹膜切除术」，乃在眼睛前房角开一洞口，以利房水顺利排流。 
    ２．手术大都采局部麻醉方式进行。若是小孩子罹患「先...

                          一、手术说明 
                        
     １．青光眼是导致失明的三大原因之一。它不易治愈，但可控制。当药物及雷射治疗无法控制眼压时，便须考虑外科手术。现阶段广被采用的手术，叫「小梁切除并周边虹膜切除术」，乃在眼睛前房角开一洞口，以利房水顺利排流。 
    ２．手术大都采局部麻醉方式进行。若是小孩子罹患「先天性青光眼」者，则采用全身麻醉。 
    ３．局部麻醉药剂会注射在眼睑肌肉及眼球后，使眼球不会痛也不会动，以利手术进行。 
   ４．手术时间约二十五至三十分钟。 
    ５．手术后的患眼，白内障的进行会增快。 
    ６．一眼青光眼发作后，另一眼在五年内有百分之七十的机会会发作。所以，最好接受预防性的手术，可采雷射或手术疗法。 
                           二、手术前准备 

                      １．填写手术、麻醉同意书。 

                      ２．完成常规血液检查，及心、肺、肾功能检查。 

                      ３．手术前一天，医师会做眼睛房角镜检查，并测量眼压及视野。 

                      ４．手术前一日洗发、（女性）剪甲及梳理头发（结发辫于头后两侧）、修面（男性）、沐浴。 

                       ５．饮食：局部麻醉者三餐照常，手术当日宜节制饮水。全身麻醉者，手术前须禁食（包括饮料及开水）八小时以上。 

                     ６．剪短睫毛：以利洗净藏于睫毛之污物，并防手术中睫毛掉落眼中（有些医师不主张剪睫毛）。 

                     ７．按医师指示手术前晚服用镇静剂，减轻焦虑、紧张并助安眠。 

                     ８．按医师指示于手术前一小时开始点缩瞳剂，并口服（必要时，静脉注射）降眼压药，控制眼压。以利手术之进行。 

                     ９．手术前半小时排空尿液，以免手术时尿涨，影响手术的进行。 

                     １０．手术前一天，应小心注意饮食，建议吃清淡食品，切勿饮酒。 

                           三、手术后之护理： 

                      １．手术后便可下床走动、如厕。躺卧时避免睡向手术侧，并防止压到手术眼。饮食照常。 

                      ２．若感到手术眼有疼痛不适，可以向护士要止痛剂服用。 

                      ３．如有恶心、呕吐的现象，可服用止吐剂，并请医师检查眼压。 

                      
                  ４．手术眼会有少量血性渗出液。以眼垫覆盖，可保持眼睛之清洁舒适。外加胶制眼罩可防止碰撞到手术眼。眼垫于手术后一至二天可除去。眼罩则继续使用二周左右。 


                       
                  ５．手术后次日，开始按医师指示使用眼药或相关口服药，控制眼压的眼药要继续使用。所使用的眼药，需要了解它们的药性，并学会正确的点眼药技术。 


                      ６．手术后二周内禁止俯身洗头（而要改为仰头洗发），避免揉擦眼睛。淋浴、洗头时要防污水溅入眼内。 

                      ７．伤口缝线不须拆除，可让它自行溶解吸收。 

                      ８．手术后二个月内，避免引起眼压升高之活动，如：用力排便、劳力工作、举重物、咳嗽．．．等。 

                      ９．依医师指示定期追踪检查，测量眼压及检查视野。 

                      １０．若突发眼睛疼痛、畏光、流泪、视力减退、眼睛红肿，应立即请眼专科医师诊疗。
如何選?窨骨喙庋凼中g？ 
 　　?τ谝恍┣喙庋郏蛇x?袷中g治?。抗青光眼手術主要作用是防止房角阻塞，加速房水的排泄和?p少房水生成。
　　防止房角阻塞，即所謂的“?纫鳌涫中g。一種是周?虹膜切除術，它適用于具有相?ν鬃?脑l性閉角型青光眼早期（臨床前期、先兆期），小梁引流功能正常（房角開放大于1/2）的發作後間隙期和慢性閉角型青光眼。另一種是?段虹膜切除術，適?Y同周?虹膜切除術，具有下列情?r?r選用︰?角膜中央混?幔?o法?z查眼底。?瞳孔移位。?長期使用縮瞳?撞荒茏匀?驮?瞳孔領?^有??膜或?C化膜阻?酢?
　　另闢通道加速房水引流，即“外引流′或“?V過′手術。有小梁切除術、?膜切除術、?膜灼?術。現在常用小梁切除術，尤其是各種改良後的小梁切除術，適?Y?V，術後?K發癥少，?效較好。這?手術可用于?物治??o效的開角型青光眼，小梁過?V功能受?p和房角關閉大于1/2的閉角型青光眼，大多?道^發性青光眼及晚期先天性青光眼。?δ切╅]角型青光眼急性發作後，瞳孔散大、充血、眼?嚎刂撇涣颊撸鲜鋈N手術均難以?效，此?r可選用虹膜嵌頓術。
　　?p少房水生成有睫狀體分離術、睫狀體冷?鲂g。此?手術有較高的?K發癥，一般用在?o晶體眼青光眼、絕?ζ谇喙庋邸⑿律苄郧喙庋酆推渌骨喙庋凼中g多次失?♂帷?
　　另外尚有?追N特?e的抗青光眼手術︰早期先天性青光眼可選?穹拷乔虚_術或小梁切開術；青光眼控制不良?K有明顯白?日险卟捎眯×呵谐g?合白?日险g；?盒郧喙庋鬯?物治??o效可選?襻犰?膜切開＋前房注?猓教共坎Ａw切割術，必要?r作晶體摘除術；?V過性?Ч苤踩胄g用于一般手術不能成功的難治性青光眼、新生血管性青光眼、青年性和?o晶體性青光眼，以及葡萄膜炎性和混合性青光眼。

青光眼手术护理 
    ①术前护理：
　　a.帮助病人练习眼球上下转动，教会病人防止咳嗽、打喷嚏的方法。如用舌尖顶在腭部。 
　　b.协助病人练习仰卧位，使其适应在床上大小便。 
　　c.健眼点缩瞳药，以免青光眼发作。 
　　d.术前晚可服安眠药。 
　　e.术日晨排空大小便。 
　　②术后护理： 
　　a.卧床休息，勿摇头、勿揉眼睛；轻声说话，控制咳嗽和打喷嚏。。 
　　b.前房出血时取半卧位。 
　　c.半流饮食１～２天。 
　　d.前房形成良好者，可遵医嘱眼球按摩，促进引流通畅。 
　　e.保持大便通畅，多食粗纤维食品，如韭菜、芹菜，多食水果。两天无大便或排便困难者，可给予缓泻剂。 
　　③出院指导： 
　　a.出院后保持生活规律，情绪稳定，休息充分和大便通畅。 
　　b.按时局部用药和全身用药。 
　　c.定期到门诊查眼压、视野。