鼻粘膜充血肿胀下鼻甲肿大,鼻腔狭窄,总鼻道鼻底可见分泌物早期浆液性,后转为粘液性,合并感染者为粘液脓性。
基本检查(1).前鼻镜检查。
(2).x线鼻安照片明确有无并发鼻窦感染。
进一步检查(1).鼻腔分泌物涂片检测致病菌。
(2).鼻腔分泌物细菌培养+药敏。
(3).必要时病毒检查,需特殊培养、分离与鉴定。
诊断要点1.病前有明显诱因如受凉、过度疲劳及接触感冒病人史。
2.全身症状有发热、倦怠、头痛等,同时伴有鼻塞、鼻痒、打喷嚏。
3.前鼻镜检查双鼻粘膜充血、肿胀,有清水样分泌物。
4.本病需与变应性鼻炎、血管运动性鼻炎、流感等进行鉴别。
5.本病可并发急性化脓性鼻窦炎、急性中耳炎、急性咽喉炎等。
鉴别诊断1.流感传染性强短期内在同一地区有大量人群发病。全身症状重,如高热寒战,头痛,全身肌肉酸痛等
2.变应性鼻炎无发热等全身症状局部症状为发作性。鼻粘膜苍白,水肿鼻涕如清水样。鼻腔分泌物细胞学检查,皮肤试验激发试验及特异性IgE抗体测定等有助于鉴别。
3.血管运动性鼻炎症状与变应性鼻炎相似发作突然,消退迅速。有明显的诱发因素
4.急性传染病许多呼吸道急性传染病的早期可出现类似急性鼻炎的症状如麻疹,猩红热,百日咳等通过详细的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。
并发症急性鼻炎是一种鼻粘膜急性炎症当人体由于各种原因而致抵抗力降低或鼻粘膜功能受损时病毒便侵入人体,并急性鼻炎生长繁殖以至发病。同时,原存于鼻部和咽喉部的病菌也会乘机繁殖活跃,形成继发感染。如果这时未能得到及时和较好的治疗感染将继续蔓延而引起鼻窦炎、中耳炎、咽炎喉炎、气管炎、肺炎并可引起风湿热、
病毒性心肌炎、急性肾小球肾炎等并发病所以在治疗急性鼻炎的同时,应十分注意是否有并发病的出现。
凡表现高热不退咽痛、咳嗽、胸闷心慌、心律不齐、关节疼痛腰痛、尿频,或眼睑浮肿等均应作进一步的全面检查,尽早确诊并采取积极的治疗措施,以免延误治疗怎样才能避免并发病的发生呢,首先应对急性鼻炎进行有效的治疗,如及早使用抗感冒药,以及早消除炎症防止并发病的发生;其次,要遵照医生的嘱咐,积极进行其它药物治疗;
再次应很好地休息大量饮水,以减轻疾病对人体的损害并增加病菌的排泄,这一点尤以高热时更为重要另外,还应吃一些清淡的饮食,以保持大便的通畅当发现病症加重,检查白细胞明显增加时应使用抗生素控制病情的继续发展,一般常可减少并发病的发生。