有青霉素过敏史的小儿能应用头孢类抗菌药物吗？

头孢菌素类与青霉素类同属β内酰胺类抗菌药物，二者之间呈现不完 全的交叉过敏。

青霉素和头孢菌素之间的交叉过敏取决于头孢菌素的特定衍生物。 青霉素和头孢菌素都含有β内酰胺环。然而，青霉素有一个5噻唑环，头 孢菌素有一个6二氢噻嗉环。抗菌药物降解后的结构亦明显不同，青霉 素保留噻唑环，头孢菌素则去除(3内酰胺环和二氢噻嗉环，但β内酰胺环 产生的交叉反应极其微弱。临床上认为，应用青霉素发生非IgE...

头孢菌素类与青霉素类同属β内酰胺类抗菌药物，二者之间呈现不完 全的交叉过敏。

青霉素和头孢菌素之间的交叉过敏取决于头孢菌素的特定衍生物。 青霉素和头孢菌素都含有β内酰胺环。然而，青霉素有一个5噻唑环，头 孢菌素有一个6二氢噻嗉环。抗菌药物降解后的结构亦明显不同，青霉 素保留噻唑环，头孢菌素则去除(3内酰胺环和二氢噻嗉环，但β内酰胺环 产生的交叉反应极其微弱。临床上认为，应用青霉素发生非IgE介导反应 的患者可以使用头孢菌素。

需要注意的是，如果使用青霉素发生严重IgE介导的过敏反应，应小 心应用头孢西丁等特殊头孢菌素，该药的β内酰胺环7位上的侧链与青霉 素相似，发生交叉过敏的机会明显升高。

青霉素过敏的人并不禁忌使用头孢菌素药物。但为了安全考虑，建 议患儿静脉滴注头孢类药物前做头孢菌素皮试，以减少过敏的风险。