骶髂关节炎和强直性脊柱炎的区别？

强直性脊柱炎交替性左右骶髂关节部位疼痛，是强直性脊柱炎中、早期最具特征性的症状。是骶髂关节固定部位深层次隐渐性疼痛，先为一侧显著，后发展为左右交替性疼痛，重者痛处在骶髂关节一点上。骶髂关节疼痛可以上移出现腰椎部疼痛，下移至坐骨疼痛或大腿髂部痛，因咳嗽、打喷嚏或其他牵动性动作而疼痛加重。开始时疼痛可以为单侧、间歇性，几个月后逐渐发展为双侧、持续性疼痛并伴有腰部僵硬。强直性脊柱炎骶髂关节疼痛特点是休息...

强直性脊柱炎交替性左右骶髂关节部位疼痛，是强直性脊柱炎中、早期最具特征性的症状。是骶髂关节固定部位深层次隐渐性疼痛，先为一侧显著，后发展为左右交替性疼痛，重者痛处在骶髂关节一点上。骶髂关节疼痛可以上移出现腰椎部疼痛，下移至坐骨疼痛或大腿髂部痛，因咳嗽、打喷嚏或其他牵动性动作而疼痛加重。开始时疼痛可以为单侧、间歇性，几个月后逐渐发展为双侧、持续性疼痛并伴有腰部僵硬。强直性脊柱炎骶髂关节疼痛特点是休息不能缓解，活动后方能缓解，这也是与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰部外伤的区别点。强直性脊柱炎轻症者,仅会感觉骶髂关节部僵硬、肌肉酸痛。原因是肌腱、韧带与骶髂关节的骨附着点炎症，即肌腱末端炎。易误诊为腰椎间盘突出、风湿病。臀、大腿后侧疼痛易误诊为坐骨神经痛，但是强直性脊柱炎引起的下肢疼痛很少放射到膝以下。强直性脊柱炎都侵犯骶髂关节，上行至腰椎疼痛，所以强直性脊柱炎骶髂关节疼痛常伴有腰痛和腰骶疼痛伴有晨僵。先为反复发作，间歇性或两侧交替性酸痛，随病情发展，或持续性深部隐渐性钝痛或者刺痛，伴有腰部酸痛，全身疲劳无力，其特点为休息、阴天或劳累后加重，活动、遇热后疼痛缓解。

您好：从您的症状描述以及检查结果来看,并不排除强直性脊柱炎疾病,HLA-B27的检查不是强直性脊柱炎诊断的主要指标,在强直性脊柱炎患者中约有10%左右的患者JLA-B27的检查为阴性.如果是单纯的骶髂关节炎,拍片检查腰椎多无病理改变,脊柱关节的关节间隙尚好,病变常为单侧性,腰椎及胸廓活动正常,HLA-B27多为阴性.早期强直性脊柱炎患者一定患有骶髂关节炎,也就是说,骶髂关节炎的症状正是强直性脊柱炎...

您好：从您的症状描述以及检查结果来看,并不排除强直性脊柱炎疾病,HLA-B27的检查不是强直性脊柱炎诊断的主要指标,在强直性脊柱炎患者中约有10%左右的患者JLA-B27的检查为阴性.如果是单纯的骶髂关节炎,拍片检查腰椎多无病理改变,脊柱关节的关节间隙尚好,病变常为单侧性,腰椎及胸廓活动正常,HLA-B27多为阴性.早期强直性脊柱炎患者一定患有骶髂关节炎,也就是说,骶髂关节炎的症状正是强直性脊柱炎的早期表现,所以很容易造成误诊误治.强直性脊柱炎实验室检查.血沉升高,C反应蛋白升高,HLA-B27多数呈阳性,也有少数阴性患者.影像学检查,会有关节间隙狭窄,关节面模糊,骨质改变等现象.建议您进一步检查c反应蛋白以及补体等免疫指标.如果确诊为强直性脊柱炎疾病,则需要针对不同系统,不同病情采取相应的,有效的,有计划的长期综合性治疗,才能达到临床治愈的目的,HLA-B27阴性的患者较阳性的患者相对恢复的效果要好一些.强直性脊柱炎是世界性疑难杂病,治疗措施要根据患者的病情,以及证型来综合分析,一般是以保守治疗为主,治疗措施主要保守药物的内服,外用配合物理理疗（如中药熏蒸,中药离子导入,高频等等形式）以及结合科学的康复功能锻炼.“四补益督通脉”疗法治疗强直性脊柱炎,总有效率在90%以上,患者满意率达97.1%.在保守治疗强直性脊柱炎疾病上达到了较高达到水平,您可以详细的了解一下.祝您早日康复,如有不明,可以再次提问,或者“点击咨询”与专家助理直接沟通.