小儿在体格和器官功能等各方面都处于不断发育时期，为了 适应新的环境需要，在解剖及生理上都有一系列较迅速和连续的变化。小儿时期，新陈代谢旺盛，循环时间较短，肝肾功能不成熟，一般对药物排泄较快。由于小儿的生理特点，所以对药物的反应与成人有所不同。 而且，由于不同小儿年龄和体重的差异，药物的剂量又有所区别，因此，必须了解小儿临床用药特点及药物不良反应，准确计算剂量。(1) 新生儿肝功能尚未成熟，缺乏葡萄糖醛酰转化酶，因此，对一些在肝内进行生物转化的药物特别敏感，如氯霉素容易 导致“灰婴综合征”。(2) 患儿使用氨基苷类抗生素，如链霉素、卡那霉素、庆大霉素等时，应注意有无听神经、肾脏损害，尤其婴幼儿不易被发 现，更应密切观察。此类药剂量不要过大，疗程不宜太长，应慎 用。(3) 8岁以前（即换牙以前）的儿童，不宜服用四环素族抗生素，包括四环素、土霉素、金霉素、强力霉素等。因为服用过 多后，可引起牙齿变为永久性黄棕色（即四环素牙），乳齿及恒 齿的釉质发育不良也较常见，甚至可以暂时阻碍骨骼生长以及影响肝肾功能。(4) 婴儿应用大量或多种抗生素，尤其是口服广谱抗生素时，较易发生鹅口疮、肠道菌群失调和消化功能紊乱等副作用。(5) 3岁以下的婴幼儿神经系统发育尚未成熟，发热时易烦 躁甚至惊厥，因此，有高热惊厥史的患儿，发热时退热剂和镇静剂可同时应用。(6) 小儿皮肤娇嫩，有些外用药易被吸收，因此，药物外用既可收到较好的治疗作用，又要注意可能引起的毒、副作用。
