临床表现。全身症状：畏寒、发热、头痛、 呕吐、意识障碍、 脑膜刺激征等，神经系统无明显定位体征。外周血象白细胞数增高、中性粒细胞增多，血沉快。一 般 2 ~3周上述症状逐渐消退。 隐源性脓肿可不出现这些症状。 颅内压增高：可出现于急性脑炎阶段，多数病例在脓肿形成后逐渐出现。头痛多呈持续性， 阵发性加重， 剧烈时常伴呕吐、脉缓、血压升高等，半数患者有视盘水肿，重症可有意识障碍。上述症状可与脑膜脑炎期表现交错出现，也可在后者症状缓解后出现。 局灶性定位体征：因脓肿部位而异。优势半球颞叶脓肿常有感觉性或命名性失语、对侧同向性偏盲或轻偏瘫。 额叶脓肿常有表情淡漠、性格改变、 记忆力减退等精神症状，或伴对侧局限性或全身癫痫大发作， 对侧肢体瘫痪、运 动 性 失 语 （优势半球）。 顶叶脓肿可有深浅感觉或皮质觉障碍，优势半球受损可有失读、失写、失认、 计算不能等。小脑脓肿头痛多在枕部，向颈部或前额放射，眼底淤血、 盘水肿多见，向患侧注视时出现粗大的水平眼震 、肢体共济失调、强迫体位、肌张力减低、腱反射下降，晚期亦可出现后组脑神经麻痹。丘脑脓肿少见，可表现偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲，少数有命名性失语，也可无任何定位体征。并发症：脑疝形成： 颞叶脓肿易发生颞叶钩回疝，小脑脓肿可引起小脑扁桃体疝。腰穿放脑脊液、不适当地活动过量、大便秘结而用力排便均可引起脑疝形成。 脓肿破裂： 当脓肿接近脑室或脑表面，因紧张、不适当用力、 脑室造影、不恰当脓肿穿刺可使脓肿突然破溃，引起化脓性脑膜脑炎或脑室管膜炎。突然出现高热、昏迷、 癫痫发作
或明显脑膜刺激征， 脑脊液白细胞增多或呈脓性
