怎样评价血液净化对脓毒症T淋巴细胞的调节作用？

T辅助淋巴细胞ThlATh2比值的功能能够反映机体促炎和 抗炎反应的失衡情况，Thl类细胞以分泌IFN-7等促炎细胞 因子为主，Th2类细胞以分泌IL-4等抗炎细胞因子为主，两 者的平衡实际上反映了促炎和抗炎的平衡。体内分泌IL-10的 主要细胞是CD4+的Th2细胞，从炎性（Thl)反应转变为抗 炎性（Th2)反应是脓毒症发生免疫抑制的机制之一。脓毒症 患者的免疫功能处于Th2细胞为主的免疫抑制...

T辅助淋巴细胞ThlATh2比值的功能能够反映机体促炎和 抗炎反应的失衡情况，Thl类细胞以分泌IFN-7等促炎细胞 因子为主，Th2类细胞以分泌IL-4等抗炎细胞因子为主，两 者的平衡实际上反映了促炎和抗炎的平衡。体内分泌IL-10的 主要细胞是CD4+的Th2细胞，从炎性（Thl)反应转变为抗 炎性（Th2)反应是脓毒症发生免疫抑制的机制之一。脓毒症 患者的免疫功能处于Th2细胞为主的免疫抑制状态，单核细 胞的IL-10分泌比例增高，血IL-10始终处于高水平状态，在 经过血液净化治疗后，抗炎因子IL-10分泌减少，降低了血浆 IL-10水平，改善了患者预后。因此血液净化能明显改善脓毒 症患者单核细胞功能，重建机体免疫系统内稳状态。其改善免 疫功能的可能机制为：通过滤过和吸附的机制，清除血浆中存 在的可溶性炎性介质，如细胞因子（TNF-a、IL-10、IL-6、 IL-8等）、次级炎性介质（PAF等）、补体成分（如D因子、 C3a、C5a)等。