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磁共振成像对冠心病的诊断有何价值?
磁共振成像(MRI)已广泛应用于全身各部位疾病的诊 断,同样,对冠心病的诊断也有很大价值。胸部的磁共振成像 断层图像上,心脏本身显示良好的自然对比。由于肺含气量 大,质子密度低而呈现黑色,心肌呈白色,心腔及血管因血液 流动不能产生有效的磁共振信号而发黑,所以可清晰显示心 脏结构和冠状动脉、搭桥的旁路及其血流的通畅情况。应用特 殊的心电图门控技术,可分别拍摄心脏收缩及舒张时的图像, 像看电影那样...
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磁共振成像(MRI)已广泛应用于全身各部位疾病的诊 断,同样,对冠心病的诊断也有很大价值。胸部的磁共振成像 断层图像上,心脏本身显示良好的自然对比。由于肺含气量 大,质子密度低而呈现黑色,心肌呈白色,心腔及血管因血液 流动不能产生有效的磁共振信号而发黑,所以可清晰显示心 脏结构和冠状动脉、搭桥的旁路及其血流的通畅情况。应用特 殊的心电图门控技术,可分别拍摄心脏收缩及舒张时的图像, 像看电影那样直接观察心脏的运动,并计算心脏血液流动情 况,评价心功能。 急性心肌梗死时,梗死区水肿及血小板聚集,质子密度增 加;而陈旧心梗的瘢痕组织中质子密度正常或低于正常,因 此,磁共振成像不仅可以区别正常的心肌与梗死心肌,还能区分是急性心肌梗死还是陈旧性心肌梗死,并能清楚显示心肌 梗死后是否有局部室壁向外膨出,心腔内是否有附壁血栓以 及识别心肌梗死所致的心功能障碍。如病人有心力衰竭不需 要改变体位,即可测出心脏搏出量、射血分数、左心室容积、心 肌厚度、心肌运动以及心肌信号强度,作出计算和显示。对心 功能的计算因不受体位、胖瘦、肺气量的影响,优于超声心动 图。但因其价格昂贵,临床应用受到一定限制。