(1)产热效应甲状腺激素能使细胞内氧化速度提高，耗氧量增加，产热增多， 即是在禁食状态下，机体总热量的产生和氧耗中近于一半是由甲状 腺激素作用的结果，这种作用称甲状腺激素“生热效应”。甲状腺 功能亢进时产热增加，患者喜凉怕热，而甲状腺功能低下时产热减少， 患者喜热恶寒，均不能很好地适应环境温度变化。(2)糖、脂肪、蛋白质代谢①糖代谢：甲状腺激素对机体糖代谢的影响包括生理剂量和超 生理剂量两个方面。生理剂量的甲状腺激素能促进肠道对葡萄糖和 半乳糖的吸收，促进糖原异生和肝糖原的合成。超生理剂量的甲状 腺激素能促进肝糖原的分解，加速糖的利用，促进胰岛素的降解。 因此甲亢时，可有高血糖症和葡萄糖耐量曲线降低，患者吃糖稍多， 即可出现血糖升高，甚至尿糖。但是超生理剂量的甲状腺激素可加 速外周组织对糖的利用，有使血糖降低的作用。所以甲亢患者的空 腹血糖仍可在正常水平，血糖耐量试验也可在正常范围之内。②脂肪代谢：甲状腺激素具有刺激脂肪合成和促进脂肪分解的 双重功能，但总的作用结果是减少脂肪的贮存，降低血脂浓度。T4或丁3虽然促进肝组织摄取乙酸，加速胆固醇的合成，但更明显的作 用则是增强胆固醇降解，加速胆固醇从胆汁中排出，故甲亢时血胆 固醇低于正常，功能低下时则高于正常。①蛋白质代谢：甲状腺激素通过刺激mRNA形成，促进蛋白质 及各种酶的生成，肌肉、肝与肾蛋白质合成明显增加，细胞数与体 积均增多，尿氮减少，表现正氮平衡。相反，T4*T3分泌不足时， 蛋白质合成减少，肌肉无力，但细胞间的粘蛋白增多，使性腺、肾 组织及皮下组织间隙积水增多，引起浮肿，称为黏液性水肿。黏液 性水肿是成年人甲状腺功能低下的一项临床特征。T4或T3分泌过多 时与正常分泌时有明显区别，此时蛋白质分解大大增强，尿氮大量 增加，出现负氮平衡。肌肉蛋白质分解加强的结果，使肌肉无力， 但这时中枢神经系统兴奋性高，不断传来神经冲动，肌肉受到频繁 的刺激，表现纤维震颤，因而消耗额外能量，是基础代谢率增加的 重要原因之一。
