高血压应用利尿降压药物的原则:
(1) 一般首选中效降压利尿剂,噻嗓类为首选。无效或有慢性 肾功能不全,或高血压急症,宜选用强效降压利尿剂。
(2)初始剂量应小,根据病情逐渐加大,以免失钠过多,血压过低, 尤其老年患者应用强利尿剂更应注意。
(3) 用利尿剂时不需限钠,但勿高盐饮食。
(4) 保钾利尿剂是弱降压药,单独应用效果不佳,常与其他利 尿剂合用,以防丢失钾,因此,用该药时补钾量可适当减少。
单独应用强效降压利尿剂时应补钾,但和血管紧张素转换 酶抑制剂合用时无须补钾。
(5) 强调间断应用利尿剂。