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其他因素对脑血流的影响是什么?

其他因素对脑血流的影响是什么?
A*** | 2017-03-06 15:49:37

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2017-03-06 15:52:37
黄*** |2017-03-06 15:52:37 108 27 评论
(1)呼吸道分泌物吸引刺激:手术结束后有些患者呼吸道分泌物增多,尤其应用抗胆碱酯 酶药(新斯的明),可使呼吸道分泌物倍增,此时须将吸痰管置入咽腔或气管内进行分泌物吸 引,由于吸痰管可刺激咽腔黏膜或气管内壁,易诱发患者持续性呛咳(尤其气管内吸引),从而 致使颅内压显著性升高,严重者会造成颅内创面重新出血,直接影响手术效果,甚至导致手术失败。(2)缺氧与二氧化碳蓄积:由于脑血流量与动脉血氧分压成反比,...

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(1)呼吸道分泌物吸引刺激:手术结束后有些患者呼吸道分泌物增多,尤其应用抗胆碱酯 酶药(新斯的明),可使呼吸道分泌物倍增,此时须将吸痰管置入咽腔或气管内进行分泌物吸 引,由于吸痰管可刺激咽腔黏膜或气管内壁,易诱发患者持续性呛咳(尤其气管内吸引),从而 致使颅内压显著性升高,严重者会造成颅内创面重新出血,直接影响手术效果,甚至导致手术失败。(2)缺氧与二氧化碳蓄积:由于脑血流量与动脉血氧分压成反比,与二氧化碳分压成正 比,因此,颅脑手术务必防止机体缺氧与二氧化碳蓄积。颅脑全麻手术患者由于存在各种机械性操作刺激,任何不良操作均能 造成机体出现应激性反射,从而引起血流动力学急剧波动(血压升高、心率增快),促使脑血流 量(增多)及颅内压(增高)也迅速随之改变,既不利于手术操作,也有损于病情的改善与康复; 全麻术中应用降低脑氧耗的药物对快速调控脑血流量与颅内压是有益的,其相关药物有丙 泊酚、咪达唑仑、阿片类镇痛药、硫喷妥钠,以及利多卡因等。
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