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哪些药不能用5%葡萄糖注射液溶解配伍?

哪些药不能用5%葡萄糖注射液溶解配伍?
刘*** | 2017-02-09 11:22:39

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2017-02-09 12:03:39
周*** |2017-02-09 12:03:39 945 556 评论
5%葡萄糖注射液的pH值为3.2~5.5,为弱酸性溶剂,在酸性条件下不稳定、易分解、变色、沉淀的药物一般不适合用5%葡萄糖注射液溶解配伍。①青霉素类抗生素:如青霉素、阿莫西林、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦等青霉素类及其酶抑制剂。青霉素类药物水溶液稳定的pH值为6.0~6.5,在5%葡萄糖注射液中被葡萄糖催化水解,可能产生聚合物,增加过敏反应。②头孢菌素类抗生素:如头孢嘛酮溶于5%葡萄糖注射液中可能出...

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5%葡萄糖注射液的pH值为3.2~5.5,为弱酸性溶剂,在酸性条件下不稳定、易分解、变色、沉淀的药物一般不适合用5%葡萄糖注射液溶解配伍。①青霉素类抗生素:如青霉素、阿莫西林、氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦等青霉素类及其酶抑制剂。青霉素类药物水溶液稳定的pH值为6.0~6.5,在5%葡萄糖注射液中被葡萄糖催化水解,可能产生聚合物,增加过敏反应。②头孢菌素类抗生素:如头孢嘛酮溶于5%葡萄糖注射液中可能出现沉淀,可能与浓度过高或pH值过低有关;头孢噻肟溶于5%葡萄糖注射液中可出现白色浑浊。③复方磺胺甲嗯唑:遇酸类可析出不溶性的磺胺嘧啶(SD)结晶,若用5%葡萄糖注射液稀释,由于葡萄糖液的弱酸性,有时可析出结晶。④乳糖酸红霉素:在pH值为5~6的溶液中稳定,在酸性溶液中破坏降效。葡萄糖注射液的pH值为3.2~5.5,与遇酸不稳定的抗生素配伍会引起分解失效。⑤厄他培南:不得与其他药物混合或一同输注,不得使用含有葡萄糖(α-D-葡萄糖)的稀释液,忌与5%葡萄糖注射液配伍。⑥伊曲康唑:混合后液体即刻呈乳白色或出现沉淀,忌配伍。⑦阿昔洛韦:呈碱性,低pH值可析出沉淀,溶液变色。5%葡萄糖注射液直接加人阿昔洛韦瓶内可出现白色絮状浑浊,应先用0.9%氯化钠注射液溶解阿昔洛韦,再用5%葡萄糖注射液稀释,或直接用0.9%氯化钠注射液稀释。⑧依托泊苷:在酸性溶液中可形成微细沉淀,不可与5%葡萄糖注射液配伍。⑨羟基喜树碱:只能用0.9%氯化钠注射液稀释,不能用5%葡萄糖注射液或其他酸性溶液稀释,否则会出现不同程度的沉淀。⑩表柔比星:含量降低,降低疗效。⑪达托霉素:忌配伍。⑫克拉屈宾:会使分解速度加快,忌配伍。⑬苯妥英钠:本品注射剂不宜与酸性药物配伍,以免产生沉淀,不宜用葡萄糖注射液溶解、稀释。⑭地西泮:是一种几乎不溶于水的有机弱碱,制备注射液时常加入能与水任意混合的丙二醇以助溶。地西泮注射液与5%葡萄糖注射液配伍静脉滴注常产生浑浊甚至白色片状悬浮物,因为本品的酸性水溶液不稳定,放置或加热即水解产生2-甲氨基-5-氣-二苯甲酸和甘氨酸。⑮硫酸普拉睾酮钠:可产生浑浊。⑯呋塞米:其注射剂为加碱制成的钠盐,碱性较高,不宜用[葡萄糖注射液稀释。⑫氨力农:与葡萄糖混合发生沉淀,禁止配伍使用。⑬普鲁卡因:含量降低,降低疗效。⑲中药注射剂:包括灯盏细辛、鸦胆子油乳等,忌配伍。
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