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环磷酰胺冲击治疗系统性红斑狼疮过程中需要注意什么问题?
环磷酰胺冲击治疗是系统性红斑狼疮免疫抑制治疗的基本手段之一,常用于肾脏、肺受累的患者,一般按照每月1次6〜8 次,每3个月1次6 ~8次的原则进行,冲击前后要监测血、尿常 规,肝肾功能,警惕感染发生等。除了对药物不良反应方面的监 测外,还需要注意对病情活动性的监测,定期复查血沉、补体、自 身抗体等,注意脏器功能的评估。一般治疗方案是根据起病时 对病情的评估制定的,但不是一成不变的,而且存在较大的个...
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环磷酰胺冲击治疗是系统性红斑狼疮免疫抑制治疗的基本手段之一,常用于肾脏、肺受累的患者,一般按照每月1次6〜8 次,每3个月1次6 ~8次的原则进行,冲击前后要监测血、尿常 规,肝肾功能,警惕感染发生等。除了对药物不良反应方面的监 测外,还需要注意对病情活动性的监测,定期复查血沉、补体、自 身抗体等,注意脏器功能的评估。一般治疗方案是根据起病时 对病情的评估制定的,但不是一成不变的,而且存在较大的个体 化差异。部分患者在治疗过程中出现新的受累脏器,如突然出 现的行为异常,需注意狼疮脑的发生;或出现补体下降,血沉增 快,可能提示目前治疗不能有效控制病情,或者患者不能耐受目 前激素减量的速度。所以,风湿病医生要意识到每一个返院行 环磷酰胺冲击治疗的患者可能比一个新近诊断的患者更需要投 入精力,仔细研究病情,深入与患者及家长沟通,随时调整治疗 方案,才能做到每个患者的治疗达到最合理、最有效。