椎管转移瘤的临床特征及治疗是怎样的？

椎管转移瘤临床常见硬膜外转移，来自肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌、甲状腺癌、淋巴瘤、淋巴肉瘤等。（1）临床表现：1） 多见于中年以上患者，转移瘤浸润神经根早期出现神经根痛，渐呈持续性，从后背放射，咳嗽、喷嚏或用力等可加剧，夜间平卧时疼痛明显；在神经根痛部位可发现明显的棘突压痛或叩击痛，有一定的定位价值。病情进展快，可迅速发生脊髓横贯性损害。2） 脑脊液动力学测定可有不同程度梗阻，CSF蛋白增高。X线...

椎管转移瘤临床常见硬膜外转移，来自肺癌、乳腺癌、前列腺癌、肾癌、甲状腺癌、淋巴瘤、淋巴肉瘤等。（1）临床表现：1） 多见于中年以上患者，转移瘤浸润神经根早期出现神经根痛，渐呈持续性，从后背放射，咳嗽、喷嚏或用力等可加剧，夜间平卧时疼痛明显；在神经根痛部位可发现明显的棘突压痛或叩击痛，有一定的定位价值。病情进展快，可迅速发生脊髓横贯性损害。2） 脑脊液动力学测定可有不同程度梗阻，CSF蛋白增高。X线平片在病程早期可无改变，后期出现病变椎管周围骨质破坏，以椎板及椎弓根最常见，椎体破坏引起压缩性骨折。MRI检查可确定受累节段的脊髓、椎体、椎板、椎间孔等，脊髓受压水肿或变形，显示TiWI等低信号，T2WI高信号，可呈明显增强效应。如发现原发性肿瘤或病理检查淋巴结转移即可确诊。（2）治疗：椎管转移瘤通常采取放疗或手术后加放疗等姑息治疗。手术尽量切除肿物，可减轻脊髓及神经根受压程度及疼痛，为术后放疗及化疗提供病理诊断依据。本病预后极差，手术及放疗等不能显著改善患者生存率。