高血压是最常见的临床症状,发生率为80%-90%。50%-60%为持续性,40%-50%为发作性,10%-50%可出现体位性低血压,5%血压可正常。可伴有典型的头痛、心悸、多汗“三联征”,其发生率为50%以上。伴有血糖增高的发生率约为40%。部分患者可能会因心肌病、高钙血症、血尿、糖尿病、库欣综合征、肠梗阻,甚至视力下降等原因就诊;家族性嗜铬细胞瘤/嗜铬细胞瘤可以相关综合征的临床症状和体征为主要表现,如MEN-2(甲状腺髓样癌、甲状旁腺功能亢进症、多发黏膜神经瘤)、VHL病(视网膜和中枢神经系统血管网状母细胞瘤、肾囊肿或肾细胞癌、胰腺囊肿或肿瘤、附睾囊腺瘤)、NF-1(皮肤多发神经纤维瘤、色斑、虹膜“利舍结节”)、家族性嗜铬细胞瘤综合征(头颈部副交感神经副神经节瘤、嗜铬细胞瘤、交感神经副神经节瘤)等。约15%的病例可扪及腹部肿块。少见情况以急症形式出现,如高血压危象、休克、急性心力衰竭、肺水肿、心肌梗死、严重心律失常、急性肾功能不全、高热等。嗜铬细胞瘤在肾上腺偶发瘤的发生率约为5%。约有8%的患者无任何症状,多见于家族性发病者或瘤体巨大的囊性嗜铬细胞瘤