换血注意事项:1.h溶血病患儿和有严重贫血时,应用浓缩红细胞行部分换血,待血红蛋白升至120g/L后再行双倍量换血。2.换血前如有内环境紊乱,需积极纠正后再行换血术。3.血源的复温血袋应置于室温下然复温,保持在 27〜37T,如用温水加温,其温度不能超过37T。4.严格执行无菌操作,防止感染。一般不需预防性应用抗生素。5.换血时如另有通道输液,应减慢输液速度,以免加重心脏负担。6.换血过程中应严防血凝块或空气注人。静脉导管不能开放至空气中,以防患儿哭吵或深吸气时吸人空气;胳静脉置管时,导管插人前应装满生理盐水,置管成功后先抽血,以避免推人小血块导致血栓。7.换血过程中如出现易激惹或心电图显示低血钙时,应补入丨0%的葡萄糖酸钙l~2ml/kg。8.换血过程中抽血不畅时应先检査血管通道是否堵塞,切忌用力推液体或血液,以防推人血凝块。