在向患者推荐某种辅助工具之前,你必须保证患者的双腿能够 承受他们自己的体重(如矫形外科医生确保接受关节置换术的患者 功能已有所恢复,或接受腿部血管旁路术的患者病情已经明显好 转)。(1)如果想采用助行架或拐杖进行平行杆的躯体治疗,患者的 双臂要能够支撑得起全部体重,单腿至少要支撑全部体重的50%。 使用拐杖比使用助行架更需要良好的动态直立平衡能力。(2)如果可以让全部四肢支撑体重,或当动态直立平衡能力受 损时(如帕金森氏步态或反冲步态的患者),可使用带有轮子的助行 架。(3)靠单侧拐杖、四脚拐杖或直形拐杖移行时,需持拐杖的一侧 手臂'和同侧下肢支撑全部体重,不能让对侧下肢的承重超过50%。 靠拐杖移行需要较好的动态直立平衡。患者应用健侧手/手臂握持 拐杖。无论使用哪种辅助工具,持手的水平(即拐杖/助行架离地的高 度)通常都是在髋关节大转子的水平,这个位置允许肘部弯曲20。~ 30°的角度,能保证肘部伸屈肌最有效地进行协同收缩。