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小儿金黄色葡萄球菌肺炎怎么治疗呢?

小儿金黄色葡萄球菌肺炎怎么治疗呢?
陈*** | 2018-10-21 21:17:07

全部答案(共1个回答)

    2018-10-21 21:46:07
  • 小儿金黄色葡萄球菌肺炎的治疗如下:
    1.抗生素治疗:青霉素酶、青霉素类,如苯唑西林,无并发症者疗程为2~3周,有肺脓肿或脓胸并发症者治疗4~6周,继发心内膜炎者疗程为6周或6周以上。抗甲氧西林金黄色葡萄菌(MRSA)肺炎,首选糖肤类抗生素如万古霉素或去甲万古霉素治疗:6小时静滴一次;或每12小时一次。分2次静滴。糖肤类抗生素存在潜在性耳肾毒性,万古霉素引起的肾毒性的发生率在5%~25%,故疗程中应...

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    小儿金黄色葡萄球菌肺炎的治疗如下:
    1.抗生素治疗:青霉素酶、青霉素类,如苯唑西林,无并发症者疗程为2~3周,有肺脓肿或脓胸并发症者治疗4~6周,继发心内膜炎者疗程为6周或6周以上。抗甲氧西林金黄色葡萄菌(MRSA)肺炎,首选糖肤类抗生素如万古霉素或去甲万古霉素治疗:6小时静滴一次;或每12小时一次。分2次静滴。糖肤类抗生素存在潜在性耳肾毒性,万古霉素引起的肾毒性的发生率在5%~25%,故疗程中应监测血药浓度,定期复查血肌酐、肌酐清除率,并注意平衡功能和听力监测。重症MRSA肺炎合并肾功损害者,应根据肾功能调整糖肤类剂量。
    日本和美国已有对万古霉素敏感性下降的MRSA(即VISA)分离菌株的报道。利奈唑胺(linezolid)为嗯唑酮类抗革兰阳性球菌的新型合成抗菌药,对耐药球菌包括MRSA在内有良好的抗菌活性,CA-MRSA肺炎也可选用利奈唑胺。替考拉宁对多重耐药的革兰阳性球菌具有显著的抗菌活性,严重不良反应罕见。
    2.发展成脓胸或脓气胸的治疗:
    (1)脓液量少,可采用反复胸腔穿刺抽脓。
    (2)脓液增长快、黏稠度大而不易抽出者,施行闭式引流术排放。
    牵*** | 2018-10-21 21:46:07 0 0 评论
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