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请教:甲亢变为甲低再变为甲亢,请问怎办?

我今年七月份查甲功三项时是甲亢,如下:
FT3 20.29 pmol/L 参考值:3.5-6.5
FT4 33.36 pmol/L 参考值:9.0-24
TSH 0.0018 miu/l 参考值:0.4-5.0

经过三个月的他巴唑治疗(每天3粒),变为甲低,如下:
FT3 4.0 pmol/L 参考值:3.5-6.5
FT4 5.0 pmol/L 参考值:9.0-24
TSH 34.0 miu/l 参考值:0.4-5.0

之后换用优甲乐(每天1粒,50mg)与他巴唑(一天1粒)治疗一个半月,其中最后15天只服优甲乐,停了服他巴唑,又演变为甲亢,如下:
FT3 12.0 pmol/L 参考值:3.5-6.5
FT4 38.0 pmol/L 参考值:9.0-24
TSH 0.05 miu/l 参考值:0.4-5.0

请问我现在该如何服药呢?我好害怕会在甲亢与甲低之间不停转换。请帮帮我,谢谢。 
t*** | 2006-11-21 18:22:56

好评回答

2006-11-21 23:00:25
l*** |2006-11-21 23:00:25 120 40 评论
你的治疗方法不正规
其中“经过三个月的他巴唑治疗(每天3粒),变为甲低”,你服用他巴唑一个月时就应该去复查了解疗效了,这个时候是调整药物的时候,而后到三个月时你发现自己成为了“药物性甲减”,这个时候却盲目的增加了优甲乐,同时他巴唑剂量也同时减量了,一来一去当然会出现病情的反复。
建议:改为他巴唑10mg/日,一月后复查,看情况再进行药物的调整。另优甲乐50ug/日的剂量估计起始剂量太大了。
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你的治疗方法不正规
其中“经过三个月的他巴唑治疗(每天3粒),变为甲低”,你服用他巴唑一个月时就应该去复查了解疗效了,这个时候是调整药物的时候,而后到三个月时你发现自己成为了“药物性甲减”,这个时候却盲目的增加了优甲乐,同时他巴唑剂量也同时减量了,一来一去当然会出现病情的反复。
建议:改为他巴唑10mg/日,一月后复查,看情况再进行药物的调整。另优甲乐50ug/日的剂量估计起始剂量太大了。
恭喜发财。
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其他答案(共2个回答)

    2006-11-21 18:28:05
  • 抗甲状腺药物治疗的优缺点是什么?
      抗甲状腺药物治疗是甲亢治疗中最常用的方法。大多数甲亢病人一般首选抗甲状腺药物作为决定性的治疗药物。本疗法既有优点也有缺点。
    优点:
    (1)几乎所有的病人对此类药都有肯定的疗效。
    (2)药物作用有可逆性,故不引起永久性甲状腺功能减退。
    (3)严重副作用少见,故较为安全。
    (4)治疗方法较为简便,易被病人接受。
    (5)价格较为便宜。
    缺点:
    (1...

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    抗甲状腺药物治疗的优缺点是什么?
      抗甲状腺药物治疗是甲亢治疗中最常用的方法。大多数甲亢病人一般首选抗甲状腺药物作为决定性的治疗药物。本疗法既有优点也有缺点。
    优点:
    (1)几乎所有的病人对此类药都有肯定的疗效。
    (2)药物作用有可逆性,故不引起永久性甲状腺功能减退。
    (3)严重副作用少见,故较为安全。
    (4)治疗方法较为简便,易被病人接受。
    (5)价格较为便宜。
    缺点:
    (1)疗程时间过长,短者1年,长者数年。
    (2)疗程结束后复发率较高,约50%的患者停药后1年内复发。疗效不如甲状腺手术或同位素治疗。
    
    放射性碘治疗适应症为:1、35岁以上,病情中等,甲状腺中度肿大者;2、对抗甲状腺药物有过敏或毒性反应而不能续用,或长期治疗无效或停药后复发;3、患者不愿手术,或有手术禁忌症,或手术后复发者。
    放射性碘治疗的禁忌症:1、妊娠期和哺乳期妇女;2、年龄在20岁以下者;3、有重度肝肾功能不全者或活动性肺结核者;4、重度浸润性突眼者;5、周围血白细胞低于3000/mm或中性粒细胞低于1500/mm者。
    放射性碘治疗的并发症:1、甲状功能减退;2、放射性甲状腺炎;3、个别可诱发甲状腺危象。
    
    甲状腺手术治疗适应于:1、甲状腺显著肿大,压迫邻近器官;2、甲状腺较大,经抗甲状腺药物治疗无效或停药后复发以及不能或不愿坚持服药者;3、胸骨后甲状腺肿伴甲亢或结节性甲状腺肿伴甲亢。
    哪些甲亢患者不宜用状腺手术治疗?
      有以下情况的甲亢患者不适宜用甲状腺手术治疗:
    (1)病情轻且甲状腺肿大程度轻,用药物治疗往往可使甲亢治愈。
    (2)恶性突眼,严重的恶性突眼用手术治疗,有可能使突眼加重,但一般不重的突眼可以用手术治疗。
    (3)青少年甲亢患者的身体发育不成熟,不适于手术,而且手术后复发者相对较多。
    (4)老年甲亢,各脏器功能有衰退现象者。
    (5)手术治疗后甲亢复发,再施行手术的难度加大,易发生手术并发症。
    (6)甲亢孕妇在妊娠后期不宜手术。
    
    应注意哪些诱发甲亢的因素?
      甲亢有许多类型,其中最为常见的是毒性弥漫性甲状腺肿。毒性弥漫性甲状腺肿的发病与遗传和自身免疫等因素有关,但是否出现甲亢的症状还和一些诱发因素(环境因素)有关。如果避免这些诱发因素有可能不出现甲亢症状,或延迟出现甲亢症状,或减轻甲亢的症状。觉的诱发因素有:
    (1)感染:如感冒、扁桃腺炎、肺炎等。
    (2)外伤:如车祸、创伤等。
    (3)精神刺激:如精神紧张、忧虑等。
    (4)过度疲劳:如过度劳累等。
    (5)怀孕:怀孕早期可能诱发或加重甲亢。
    (6)砚摄入过多:如大量吃海带等海产品。
    (7)某些药物:如乙胺碘呋酮等。
    
    甲亢病人的饮食应注意什么?
      甲亢患者由于代谢亢进,营养物质需求明显增加,如果营养补充不足,消瘦可更为明显,甚至出现类似晚期癌症的恶液质,因此,饮食是否得当是十分重要的。患者的饮食应从以下几个方面加以注意:
    (1)每日进食总热量,男性至少2400千卡,女性2000至少千卡。
    (2)多吃高蛋白食物,年轻患者还需多吃脂肪类食物。
    (3)多吃含维生素丰富的水果、蔬菜。
    (4)少吃辛辣食物,如辣椒、葱、姜、蒜等。
    (5)少吃含碘多的食品,如海带、海虾、海鱼等。
    (6)尽量不吸烟,不饮酒。
    (7)少喝浓茶、咖啡。
    
    
    x*** | 2006-11-21 18:28:05 113 43 评论
    0/300
  • 2006-11-21 18:26:52
  • 晕哦,我也是甲抗,我看了半年以后,就没去医院了,最主要换了个恶心医生,现在4年都蛮不错的!一般正常3个月后改为1天1片,6个月改为2-3天1片,以后慢慢变少,按照道理是2-3年就能完全好的,但是我放着,过度吃力和出汗的时候吃上1片!最主要我们这种慢性病,还是要自己照顾自己!
    s*** | 2006-11-21 18:26:52 110 42 评论
    0/300

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