怀孕后出血

你有去做过ｂ超吗如果ｂ超显示胎儿正常，就继续保胎，如果ｂ超显示胎儿不正常或停止发育，你就得做清宫手术，把里面的东西刮出来．

有少数女性在怀孕初期会发现，到了月经周期阴道还有少量的出血，许多孕妇担心这是流产的迹象，心里会感到着急发慌。发现这种情况，首先要稳定情绪，阴道出血不是个别现象，许多孕妇在孕期都曾遇到过，而且一些人的阴道出血还会持续整个孕期。这也不是先兆流产特有的症状，妇科许多疾病都可出现类似的症状。 
        如果你没有腹痛等不适症状和其他的异常，原则上不用做阴道检查，但为了明确诊断，可在无菌操作下进行...

有少数女性在怀孕初期会发现，到了月经周期阴道还有少量的出血，许多孕妇担心这是流产的迹象，心里会感到着急发慌。发现这种情况，首先要稳定情绪，阴道出血不是个别现象，许多孕妇在孕期都曾遇到过，而且一些人的阴道出血还会持续整个孕期。这也不是先兆流产特有的症状，妇科许多疾病都可出现类似的症状。 
        如果你没有腹痛等不适症状和其他的异常，原则上不用做阴道检查，但为了明确诊断，可在无菌操作下进行妇科检查。对于不愿做妇科检查者，切忌盲目保胎治疗，以免延误病情。 
       此外，异位妊娠（宫外孕）也可以出现停经后阴道流血，但要注意与先兆流产相鉴别。因为这两者诊断后的处理原则截然不同，一旦确诊为宫外孕，应立即手术治疗。切勿贻误时间，否则会发生腹腔内大出血，甚至休克。 
        如果医生排除了先兆流产、过期流产引起的阴道少量出血以及异位妊娠、葡萄胎等情况后，你就可以认为出血原因是孕卵着床的生理反应，也可能是机体抑制正常月经来潮的作用不够完全。大部分的孕妇在 3个孕月以后，胎盘功能开始健全，这种出血便会停止。

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阴道出血尽快就医
　　如果发生了阴道出血的现象，必须尽快就医。医师首先会评估出血量的多少，并测量血压及脉搏，以决定是否需要立即住院。接着会问病人一些相关资料，如最后一次月经日期、月经是否规则、是否曾出现害喜及乳房涨痛的现象，而现在是否仍存在，以及是否有下腹痛的症状。然后进一步作身体检查，再做一个初步的判断。必要时会安排超音波检查及抽血验血清中‘贝他人类绒毛膜性腺刺激素’（简称绒毛膜激素）或黄体素，以帮助诊断究竟是正常子宫内怀孕、自然流产、子宫外孕或是葡萄胎。
　　有关绒毛膜激素的检查，通常要比较间隔48小时两次抽血的数值较具有参考价值，在正常子宫内怀孕的病人，第二次的数值通常会比第一次上升百分之六十六以上，若上升幅度不够或有下降的现象，则可能是子宫外孕或不完全性流产，此时就需要安排子宫扩刮术或腹腔镜来做进一步诊断。
　　近年来由于阴道超音波的发展，其解像力大为增加，可以帮助医师更早发现子宫内妊娠囊，如果发现子宫内妊娠囊，那么同时发生子宫外孕的机会就非常低，大约仅四万分之一；如果子宫内找不到妊娠囊，而绒毛膜激素高于1500 IU/L，将必须考虑子宫外孕的可能性。
　　根据诊断适当处置
　　在诊断确定后，则必须根据诊断做适当的处置。如果是子宫外孕或葡萄胎，则必须予以手术或药物治疗。如果是正常子宫内怀孕，则必须适当卧床休息，至于是否需要补充黄体素，目前仍未有定论，一般认为如果在怀孕前的月经周期有黄体期缺陷或有习惯性流产病史者，最好予以补充黄体素。
　　早期怀孕阴道出血在确定诊断上有时比较复杂，首先必须确定是否为子宫内怀孕，当确定是子宫内正常怀孕时，则需要卧床休息，同时告知病人其胎儿发生先天性异常的机会和一般孕妇相同，所谓‘物竞天择、适者生存’，能够留下来的胎儿多半是正常的，不正常的胎儿大多会被子宫排掉。若发现不是子宫内怀孕，则须进一步诊断是自然流产、子宫外孕或葡萄胎，并予以适当的处理，以避免母体的伤害。
许多研究显示，早期怀孕出现阴道出血后，如果继续怀孕成功而生产，其婴儿有先天性异常的比例并未因此而有增加的现象。