爱问知识人 爱问教育 医院库

请了解垂体瘤的朋友帮帮助

首页

请了解垂体瘤的朋友帮帮助

    我今年25岁,两年前通过MR得知有个垂体瘤,从第一次来月经始一直没准过,毫无规律。其他状况倒没什么感觉。现已计划怀孕差不多一年,但都没怀上。想请教一下各位,知道广州有哪家医院和哪个医生教授对垂体瘤导致不育这方面的治疗比较有经验的没有?本人想怀孕。一直以来为了这个月经问题已经看了差不多十年医生,本市的医生都看得差不多了,幸好两年前查出了是这方面的问题。但由于我所处城市医院医生经验、设备有限,不想再浪费时间、精力和金钱。自己这两年来也一直去广州的一些医院去看,但由于广州医院太多,不了解到底哪家这方面比较权威,希望通过爱问能得到一些帮助。病过的朋友都知道,去看医生不容易,一个小病都得排队看一天,至于我这个病,去一个医院做完检查,到另一个医院又说要重做,不至浪费了众多金钱,而且人也累,又浪费了自己和别人的时间。所以希望大家能帮帮助,帮我找到最好的治疗途径。
    万分感谢!!!!!

提交回答

全部答案

    2007-03-14 20:12:51
  •   一 垂体瘤如何治疗? 去医院是最好的办法
    关于垂体瘤的治疗,如果病情允许,应该首选手术治疗,因为手术效果确切,如留有不足,再采取X刀或痂码刀治疗.因为手术治疗,效果确切,疗效满意。而且现在创伤也比较小,患者比较容易接受。(
    如何治疗:
    【治疗措施】
    1.手术治疗:主要包括开颅手术和经蝶窦手术治疗。
       2.放射治疗:对垂体腺瘤有一定效果,可以控制肿瘤发展,有时使肿瘤缩小,致使视力视 野有所改进,但是不能根本治愈。 3.药物治疗:溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱,能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中催乳素的作用。服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小,可恢复月经和排卵受孕,也可抑制病理性溢乳,但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤,停药后可继续增大,症状又复出现。
      此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状,但药量大,疗效差。) 二:有垂体瘤怎么办? 首先,先解释一下什么是垂体瘤:垂体瘤是一组从垂体前叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤。 其表现可有闭经、不育、阳萎、头痛、视力减退、视野缺损等。有的可发生肥胖、尿崩症、嗜睡、多食、厌食、性早熟等。
      此外可有促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺激素等激素分泌异常所导致的各种症状。 X线摄片、CT、气脑造影、脑血管造影等对诊断可有帮助。 治疗方法除对症治疗和支持疗法外,可采取手术切除,放射治疗与药物治疗。 华泰抗肿瘤大药房 药师在线 020-87610513 参考资料: (药物不算是治疗,只能说是维持,可以降低激素水平,但一旦停药激素水平马上可以升起来。
      而且长期服用药物可以使肿瘤变硬,这样对外科的手术没有帮助的。不过用伽玛刀治疗就不存在肿瘤硬不硬的。可以咨询一下空军总医院头部伽玛刀治疗中心。他们那里治疗的挺不错的!电话是010-68420177、 66928614,网站 ) 三: 1。垂体腺瘤的病因 有两种学说:一种是下丘脑起源说;另一种是垂体起源说。
      根据对肿瘤细胞的克隆分析,目前认为大多数垂体腺瘤是由于体细胞的单克隆突变引起的,即肿瘤是垂体细胞的突变引起的。 2。垂体腺瘤的分类 可以将垂体腺瘤分为有激素分泌功能的垂体瘤和无功能型垂体腺瘤。前者主要包括:垂体生长激素腺瘤、垂体泌乳素腺瘤、垂体ACTH腺瘤(又称库欣病)、垂体TSH腺瘤、垂体促性腺激素腺瘤等。
      由于垂体无功能腺瘤早期症状不明显,所以发现时多数是以视力下降、视野缺损等视交叉压迫症状就诊,此时肿瘤多数为大腺瘤或巨大腺瘤。 3。垂体腺瘤的常见症状 主要分为几大类: A。激素分泌症状:主要根据肿瘤细胞的激素分泌类型有不同的相应症状,如泌乳素腺瘤患者可以有月经紊乱、闭经、乳头溢乳、性欲下降等症状;男性泌乳素瘤主要以性欲下降、乳房胀痛、阳痿等主诉就诊;生长激素腺瘤患者在儿童期可以长成巨人症,成人为肢端肥大症,手足变粗、多汗、性欲下降、面容改变、常合并糖尿病和骨质疏松;垂体促肾上腺皮质激素腺瘤(库欣病)患者多数以糖皮质激素分泌增高的症状起病,包括满月脸、水牛背、向心性肥胖、高血压、紫纹、多血质等特征性表现,容易合并糖尿病和骨质疏松;TSH腺瘤患者临床表现为甲亢症状,T3,T4水平升高。
       B。一般症状:头痛,常为眶后、前额和双颞部疼痛 C。周围结构受压症状:视力下降、视野缺损等,海绵窦神经受压症状如上眼睑下垂、瞳孔变大等。 D。部分患者因肿较大,影响到正常垂体功能,出现垂体功能低下的表现如乏力、出虚汗,面色苍白,胡须变少等。
       4。各种类型的垂体腺瘤的临床治疗方法 对于有激素分泌功能的垂体腺瘤,其治疗原则为早期发现、早期治疗。目前,经蝶窦显微外科手术越来越成熟,成为治疗的首选方法。其主要优点是:即切除了肿瘤,终止了激素的高分泌状态,又有利于保护正常的残余垂体组织恢复其正常功能。
      青春期微腺瘤患者,放射治疗有可能影响到正常的垂体功能,造成难以挽回的损害。 对无功能型垂体微腺瘤,可以在定期随访、定期复查鞍区MRI的情况下,不急于手术治疗;但对于大腺瘤(>1。0cm)或巨大腺瘤(>3。0cm),应尽快手术。 5。特殊人群患垂体瘤应如何处理 妊娠合并垂体腺瘤的治疗:部分泌乳素腺瘤患者在口服嗅隐亭的过程中恢复了正常月经并怀孕,但怀孕的过程有可能会诱发肿瘤的生长,部分患者因肿瘤快速生长而出现垂体内出血,压迫视交叉,应根据具体情况决定是否终止妊娠还是继续在严密观察下继续妊娠至生产。
       垂体腺瘤合并卒中的治疗:首选经蝶窦入路肿瘤切除,视神经减压。 6。手术后的病人应注意那些方面 垂体腺瘤是颅内比较常见的良性肿瘤,有一定的复发率,所以,手术后应定期行鞍区MRI 检查以及垂体激素的复查。 7。Nelson综合征是怎么回事? Nelson综合征是垂体依赖性库欣综合征(库欣病)行双侧肾上腺切除后,由于缺乏皮质醇对下丘脑CRF(ACTH释放激素)的负反馈作用,导致 CRF分泌过多,长期刺激原来存在的垂体ACTH腺瘤所致的综合征。
      其诊断应包括垂体依赖性库欣综合征经双侧肾上腺切除后皮肤粘膜色素加深,蝶鞍平片、 CT或MRI既可有垂体肿瘤征象,亦可正常,因为目前影像诊断的分辨率尚不足以发现存在的更微小腺瘤,ACTH升高亦可正常;治疗以手术为主。 8。目前可以选择的手术方法 根据肿瘤大小、对视神经、视交叉的压迫程度,可以选择经鼻-蝶窦、经口鼻蝶窦、经额下开颅等方法治疗。
      随着经蝶窦入路的日趋熟练,大多数患者都可以采取经蝶窦入路的肿瘤切除术。 9。目前可以选择的放疗方法及适应征 对于复发的垂体腺瘤或有海绵窦内侵袭,手术中难以彻底切除的残余肿瘤,可以采取普通放疗、伽码刀放疗、X刀放疗等辅助治疗。 11。青春期女性合并泌乳素腺瘤应如何治疗? 未生育妇女合并垂体泌乳素型微腺瘤,一般可以采取经蝶窦手术选择性肿瘤切除的方法或口服嗅隐亭治疗。
      当然,药物治疗是否有效还需要行肿瘤嗅隐亭敏感试验,长期服用嗅隐亭,部分患者因副作用较重难以坚持服用,这种情况下也可以选择手术治疗。 对于大腺瘤或巨大腺瘤,特别是肿瘤已经压迫视交叉出现视力下降、视野缺损症状者,单纯靠药物治疗有时难以使瘤体很快缩小,建议先手术治疗。
       果您有垂体瘤方面的疑问或希望得到咨询,请联系:北京协和医院神经外科 E-mail地址:chuitixinxiang@ 参考资料: 。

    凤***

    2007-03-14 20:12:51

类似问题

换一换
  • 交友技巧 相关知识

  • 烦恼
  • 心理咨询

相关推荐

正在加载...
最新问答 推荐信息 热门专题 热点推荐
  • 1-20
  • 21-40
  • 41-60
  • 61-80
  • 81-100
  • 101-120
  • 121-140
  • 141-160
  • 161-180
  • 181-200
  • 1-20
  • 21-40
  • 41-60
  • 61-80
  • 81-100
  • 101-120
  • 121-140
  • 141-160
  • 161-180
  • 181-200
  • 1-20
  • 21-40
  • 41-60
  • 61-80
  • 81-100
  • 101-120
  • 121-140
  • 141-160
  • 161-180
  • 181-200
  • 1-20
  • 21-40
  • 41-60
  • 61-80
  • 81-100
  • 101-120
  • 121-140
  • 141-160
  • 161-180
  • 181-200

热点检索

  • 1-20
  • 21-40
  • 41-60
  • 61-80
  • 81-100
  • 101-120
  • 121-140
  • 141-160
  • 161-180
  • 181-200
返回
顶部
帮助 意见
反馈

确定举报此问题

举报原因(必选):