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胃病

胃不好有很多年了,前几年看过医生,建议做胃镜,因为恐惧逃避了。这次胃病犯的严重,出现柏油样大便(几年前曾有过一次),看来不看医生是不行了。请教各位,介绍一下做胃镜的相关常识。关键是如何能让痛苦小些,再小些。
x*** | 2007-03-18 16:32:27

全部答案(共1个回答)

    2007-03-19 16:43:34
  • 所谓胃病,实际上是许多病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、暖气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。
    
    急性单纯性胃炎主要由于:
    化学物质  如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等刺激性物质,或服用水杨酸盐类药、磺胺药、抗癌药、抗生素...

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    所谓胃病,实际上是许多病的统称。它们有相似的症状,如上腹胃脘部不适、疼痛、饭后饱胀、暖气、返酸,甚至恶心、呕吐等等。临床上常见的胃病有急性胃炎、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃十二指肠复合溃疡、胃息肉、胃结石、胃的良恶性肿瘤,还有胃粘膜脱垂症、急性胃扩张、幽门梗阻等。
    
    急性单纯性胃炎主要由于:
    化学物质  如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等刺激性物质,或服用水杨酸盐类药、磺胺药、抗癌药、抗生素、利血平、胃上腺皮脂类固醇等药物损伤胃粘膜而引发;
    物理因素  像进食过冷、过烫或粗糙食物等损伤胃黏膜诱发;
    以及微生物感染或细菌毒素引起。
    急性腐蚀性胃炎多是由于自杀或误服腐蚀剂如强酸强碱引起。
    急性糜烂性(出血性)胃炎  多发生于手术、烧伤、休克、创伤、多器官衰竭等引起的应激状态及饮酒或服用非甾体类药物引起,在上消化道出血中占20%左右。
    急性化脓性胃炎  主要是由链球菌、葡萄球菌及大肠杆菌等细菌感染胃壁引起的化脓性疾病,又称作为蜂窝组织炎性胃炎。
    急性胃炎是可逆性疾病,通过治疗完全可以恢复正常。通过恰当的治疗,很多急性胃炎患者是完全可以得到有效彻底康复的,其特点就是来的快、去得也快。但是,如果治疗不及时或不彻底以及饮食不当,病情长期存在的话,就会转化为慢性胃炎。
    慢性胃炎
    慢性胃炎是指由于各种原因所致的胃黏膜慢性炎症改变。是一种最为常见病和多发病。特点就是男性发病率高于女性,而且发病率随着年龄增长而呈上升趋势。慢性胃炎其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后,由于黏膜特异的再生能力,以致黏膜发生改建,而且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。
    慢性胃炎形成的病因
    现在普遍认为是致病菌特别是HP(幽门螺旋杆菌)的慢性持续性感染;
    再有就是急性胃炎转化而来;
    和急性胃炎一样,过热过冷过于粗糙的食物等物理因素也是其病因之一;
    还有化学因素,如浓茶、咖啡、烈酒、调味品等;
    长期大量服用非甾体类药物(如阿司匹林,吲哚美辛等)可抑制胃黏膜前列腺素的合成,破坏黏膜屏障而引起;
    吸烟时烟草中的尼古丁既影响胃黏膜的血液循环,又可导致幽门括约肌功能紊乱,造成胆汁返流,而各种胆汁返流均可破坏黏膜屏障从而导致慢性胃炎的发生;
    另外,免疫因素也是形成慢性胃炎的原因。
    慢性胃炎的分类
    主要有慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,两者有时间同时存在。
    慢性浅表性胃炎包括单纯型,糜烂型及出血型三种。
    慢性萎缩性胃炎分为两种类型:
    A型,病变发生在胃体,壁细胞抗体呈阳性,
    B型,病变主要在胃窦,壁细胞抗体呈阴性。
    我国以后者较为常见。
    另外,还有一种查不出明显病变的胃病,就是非溃疡性消化不良。非溃疡性消化不良是一种功能性胃病,也有少部分属于轻度器质性病变,过去很多医生将该病诊断为慢性胃炎、胃神经功能症、胃肠道植物神经功能紊乱、胃功能性消化不良、胃痉挛等。据最新流行病学权威调查,这种病在人群中的发病率高达10%,也是胃的常见和多发病。
    患者会有间歇性或持续性上腹隐痛或偶有剧痛及不适、恶心、呕吐、反酸、烧心等上消化道症状,但临床检查如胃镜、上消化道钡剂造影和肝胆胰B超等,并不能发现胃和其他脏器有引起这些症状的器质性病变或轻微病变。也就是说胃的主观症状较多,但客观检查阳性发现少或者无。
    其病因应与胃运动功能障碍、胃十二指肠轻度炎症、精神因素有关。
     
     
     
    
    1*** | 2007-03-19 16:43:34 78 19 评论
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