分娩后， 产妇所经历的身体变化是巨大的，会有子宫收缩、大出血并伴有疼痛、会阴麻木及充盈涨满的乳房。竭尽全力的分娩使产妇感觉好像刚刚完成了与重量级拳击手10个回合的拳击比赛。 虽然腹部的膨隆已消失，但腹部的松弛下垂仍使自己很沮丧，急于想知道如何才能恢复得更健康。同时，由于孕期已结束，体内的激素水平急剧上升，会使产妇有一些意想不到的情绪反应。如果感到焦虑和不愉快，请记住这些症状会随着身体的恢复而逐渐消失。如果感到有什么不舒服或者有什么烦恼的事情 ，一定要寻求帮助。产 后 痛，婴儿出生后， 产妇会立即感到腹部有与痛经类似的剧烈疼痛， 这种痛称为产后痛 ，或产后子宫痉挛，是由于催产素的释放引起的。 这种激素可引起分娩时子宫的收缩 ， 缩小子宫并减少出血。当胎盘娩出后，子宫的重量大约是1千克 ，6 周后子宫的重量将会减轻95%。如果母乳喂养婴儿，子宫的缩小会更快一些，因为在哺乳期间会释放较多的催产素。在第1周末，子宫的顶部将降至肚脐与耻骨联合上缘连线的中点处，两周后产妇将根本感觉不到子宫的顶部。想想在孕期即将结束时 ，子宫内含有婴儿、胎盘和羊水，那时的子宫是多么大啊， 这真是一个令人惊奇的巨大变化。分娩后的子宫将永远不会恢复到怀孕前的大小，但一旦腹部肌肉恢复了正常肌张力，从外观上人们已看不出来，甚至连自己也看不出来了。由产后子宫收缩引起的不舒服的感觉会每天逐渐减轻，如果感到疼痛可通过服用药物来减轻疼痛。布洛芬、扑热息痛是安全的药物，既能哺育婴儿，也可减轻疼痛。医生不主张服用阿司匹林，因为它能增加出血，并能通过乳汁进入婴儿体内而受到伤害。如果以上镇痛药不起作用， 应当及时请教医生。洗温水澡也有助于缓解疼痛，但产妇可能更喜欢等到出血减少时再洗温水澡。恶露，婴儿出生后，产妇阴道内将流出由血液、黏膜以及组织成分组成的分泌物， 称为恶露。恶露有时可能会非常多，流出的血液主要来自胎盘脱落的部位，呈黑红色，黏稠并含有血凝块。 当起床和喂奶时， 恶露可能会更多。恶露可能持续6 周左右，其颜色逐渐变淡。 开始恶露的颜色由黑红色变为棕红色、黄色，最后变为几乎无色的分泌物。 应使用产 科 塾 （ 一种特大的清洁卫生的毛巾） 来吸收恶露，而不要用止血塾。每当上厕所时要更换产科垫。如果出血突然加重了，变为鲜红色并含有大的血凝块，或有异味，这是感染的征象 ， 应及时告诉医生。分娩后， 产妇会阴部将会出现肿胀、疼痛和紧张。如果经历了漫长的难产、会阴切开和缝合，会阴部将会有更多的疼痛与不适，产科会阴（ 阴道与肛门之间）会出现麻木。 分娩 后 ， 产妇应尽可能早地进行盆底肌锻炼，有助于恢复会阴部肌的正常张力，并通过增加此区域的血液循环来促进愈合，也可缓解会阴部疼痛。由于在分挽过程中的过度拉伸，尿道附近可能有些擦伤，但会很快愈合，一般不需要缝合。但在排小便时，可能有刺痛感。会阴切开或撕裂后，常需要缝合，但缝线不必拆除，一般在几周内溶解并被吸收。 当排空膀胱尿液通过时，此部常有刺痛感。保持会阴部的清洁卫生对防止感染是非常重要的。每当冲洗会阴部时，一定要从前向后清洗，以免来自直肠的细菌被带到尿道。至少每4 〜6小时要更换一次卫生巾，以保持会阴部的清洁卫生，并检查出血的多少。每次清洗会阴部及更换卫生巾前后都要洗手。在分娩后，尤其是在分娩后的头24小时内， 产妇可能会排尿困难。可能根本没有尿急的感觉，或想尿而尿不出来。重要的是应当在分娩后6 〜8 小时排空膀胱，以避免泌尿系统感染，也避免因膀胱的过度膨胀而导致膀觥肌的正常张力丧失。多饮水以及分娩后尽早起床活动，将有助于膀胱功能的恢复。如果分娩后8小时还没有排尿，医生会建议用导尿管排空膀胱。 2 4 小时后，由于孕期的体液需要从体内排出，会频繁地大量排尿。分娩后第一次大便可能会使产妇感到焦 虑 ，因为如果产妇会阴部分娩后进行过缝 合 ，担心缝合处会裂开，或担心使出血加 剧 。大 便时， 产妇腹肌可能由于孕期的过度伸展而暂时不起作用。感觉更大的压力可能是大便比正常少 ，但不要担心。 虽然产妇第一次大便可能会引起不适，但缝合处不会感染， 产妇也将在几天内恢复正常。多吃水果、蔬菜和所有的谷类，多饮水， 将有助于胃肠功能的恢复。 轻度的活动与盆底肌锻炼将缓解不适。然 而 ，如果产妇有便秘，医生会建议用一些大便软化剂或缓泻剂。即使没有选择母乳喂养婴儿，但为适应哺乳需要的激素变化也将会发生，垂体通过释放催产素而引发乳汁的分泌。乳汁的分泌一旦开始， 婴儿频繁地吸吮将会加速其分泌。不管是否是母乳喂养婴儿，在婴儿出生后的2 〜4 天内， 产妇乳房将会变得又大又硬，会因乳房内充满乳汁而感到涨痛，当乳房涨奶时，戴合适的支持性乳罩会使产妇感到很舒适。有的专家建议，涨奶期一天24小时都要戴乳罩。哺乳前洗个热水澡或热敷乳房会使输乳管扩张， 当婴儿吸卩允时，乳汁的流动会更加通畅，？L房的涨痛会很快缓解。如果不准备用母乳哺育，可给乳房冷敷或服用扑热息痛、布洛芬等止痛药。不要刺激乳房或用挤奶的方法来缓解涨痛，因为这样只会使乳房产生更多的乳汁。 涨奶一般持续2 〜5天 ，缺少了婴儿吸吮的刺激，乳汁的分泌会逐渐减少，继而停止。对健康的乳房没有必要给予特殊的护理，需要做的仅是用刺激性小的肥皂清洗乳房，然后冲洗干净。分娩后，产妇的体重一般会减少5千克，但在镜子里看到的自己仍是腹部膨隆、皮肤松弛下垂以及很大的乳房，但这确实是一个产后母亲的样子。因为乳房正在为哺乳做准备 ，腹部的膨隆是由于体液的滞留以及子宫还没有恢复到原来的大小，皮肤的松弛下垂是因为怀孕期间腹部皮肤过度伸展以及肌肉张力的丧失。 过一段时间， 产妇身体将接近怀孕前的样子，不过腰部可能稍微粗一些。但富有营养的合理饮食和适宜的锻炼、会创造奇迹，使 产 妇 完 全 复 。切记此时决不是节食 的 时 候
