口服葡萄糖耐量试验能判断胰岛功能吗？

糖尿病患者在初诊之时，胰岛功能已较正常人下降50%以上，这只是一般意 义上粗略的定义，其实每个人的表现会有所不同。判断胰岛功能状况，目前，最常采用的方法是口服葡萄糖耐量试验，就是 空腹口服75克葡萄糖粉冲泡的水，分别在服前（0分钟）和服后（30、60、90、120、180分钟）检测血糖、胰岛素和C肽水平，初诊的2型糖尿病患者通过口服葡 萄糖耐量试验，不仅可以根据血糖值确定诊断，而且通过对胰岛素和C...

糖尿病患者在初诊之时，胰岛功能已较正常人下降50%以上，这只是一般意 义上粗略的定义，其实每个人的表现会有所不同。判断胰岛功能状况，目前，最常采用的方法是口服葡萄糖耐量试验，就是 空腹口服75克葡萄糖粉冲泡的水，分别在服前（0分钟）和服后（30、60、90、120、180分钟）检测血糖、胰岛素和C肽水平，初诊的2型糖尿病患者通过口服葡 萄糖耐量试验，不仅可以根据血糖值确定诊断，而且通过对胰岛素和C肽水平的分析，还可以帮助了解胰岛功能。如果餐后胰岛素最高峰值较基础值高10倍以上，可以认为有较明显的胰岛素抵抗；另一方面，也说明患者胰岛的代偿功能尚好，最好以减轻胰岛素抵抗的 治疗方式为主；如尽可能严格地控制饮食和做较大强度的有氧运动，可加上双狐 类或增加胰岛素敏感性的药物。如果餐后胰岛素最高峰值较基础值高2倍以下，也就是胰岛素分泌呈低平曲线，常意味着患者胰岛素分泌功能较差，强烈建议采用模拟生理的胰岛素强化治 疗，以其能够让残存的胰岛功能得以“休养生息”。血浆胰岛素参考值：空腹胰 岛素5 ~ 25毫单位/升，口服75克葡萄糖后30分钟（60.13 ±44.78)毫单位/升，60 分钟（43.53 ±37.23 )毫单位/升，120分钟（15.22 ± 17.87 )毫单位/升，180分钟 (7.77 ± 11.09)毫单位/升。