任何数据库的价值都取决 于其所存数据的准确性与可靠性，而数据的采集与录人是决定数 据准确性与可靠性的最关键步骤。①耳鸣数据的采集。耳鸣是一个主观症状，患者对耳鸣的描 述千差万别，用语极为丰富，耳鸣同时又常伴有其他神经、心理表 现，其对患者生活的影响（耳鸣严重程度）在很大程度上受这些神 经、心理因素的左右。若要全面、准确的体现耳鸣的临床严重程 度，耳鸣临床数据的采集应当包括耳鸣以外其他与耳鸣有关的临 床表现。耳鸣临床资料的收集常包括病史问卷或表格、问诊与查体、听 力/耳鸣检査和其他相关辅助检査结果，以及随诊资料等。让患者 在就诊前填写耳鸣问卷或表格是西方耳鸣诊治中心常用的做法， 其目的除可以使临床人员对耳鸣患者病情事先有所了解外，并使 得接诊过程更具有针对性。患者所填写的问卷或表格也通常是耳 鸣数据的重要来源。耳鸣问卷一般设计得较为详尽，涵盖内容较 为广泛、全面，同时在某些项目上和一定程度上，允许患者使用自 己的语言最为准确地描述其症状和体验。问卷的缺点在于患者的 描述有时不易统一，可能给数据录人带来一定困难。病史表格一 般设计较为简短，并具有答案容易统一的优点；缺点是有时患者的 答案选择受到限制，不能准确反映其症状体验。耳鸣患者的接诊 者是耳鸣数据采集过程的重要环节。接诊者不仅要通过询问病史 对患者在问卷或表格中做出的答案进行核实与修正，更重要的是 需要发现患者在问卷或表格中未能表达出来的症状与问题。接诊 者同时负责对患者进行身体检查，正确记录有关的阳性或重要阴 性体征，作为耳鸣数据录入的重要内容。耳鸣患者的听力与耳鸣 检査结果是耳鸣数据的重要组成部分。听力检査应遵循严格、正 确的操作方法，对有疑问的项目应重复检査，以求最大程度的可信。耳鸣检查目前尚无统一的标准，在同一诊所内，检査的方法应 力求一致，以保证有关数据的可用性与可比性。随访资料代表着 疾病的发展与转归，同时也体现治疗的效果，在促进对耳鸣发生、 发展的了解方面有着无可替代的作用。随诊可以通过问卷/表格、 门诊或电话/信访等形式进行，有关问题的设计应参考初诊问卷/ 表格的内容，以保证对病程观察的连续性。对有疑问的随访资料 应由有关人员通过与患者的直接接触进行核实与修正。耳鸣数据的采集是耳鸣数据积累，以及后续统计、分析的第一 步，也是保证有关资料可信、可用的关键环节，其重要性无论如何 强调都不过分。对耳鸣数据采集的每一环节都应给予反复、细致 的考虑，并根据实际应用中遇到的问题予以及时、必要的修改。问 卷或表格的设计应充分考虑到患者人群对医学知识与术语的理解 程度，对可能的意外答案应留有余地。接诊者对患者的诊察应详 尽、细致。听力及耳鸣检查应力求准确。对患者在初诊及随诊问 卷或表格中的答案都应由诊察者或其他有关人员进行核实，以避 免患者由于对医学术语不熟悉所带来的误答。
