风心病换瓣术后房颤患者可以做导管射频消融治疗吗？

风心病换瓣术后房颤患者也可以做导管射频消融治疗，但这 类患者有些特殊情况需要引起特别的注意：①这类患者大多服用 华法林抗凝治疗，手术前需要停用华法林，改用低分子肝素抗 凝，调整凝血功能，使INR降低至1.5以内，避免出血并发症; ②此类患者大多在心外科手术时，经房间隔人路，术后缝合了卵 圆窝，这样使得房间隔穿刺较为困难；③植入二尖瓣的机械瓣， 进行肺静脉隔离时标测导管和消融导管可能与二尖瓣缠绕发生...

风心病换瓣术后房颤患者也可以做导管射频消融治疗，但这 类患者有些特殊情况需要引起特别的注意：①这类患者大多服用 华法林抗凝治疗，手术前需要停用华法林，改用低分子肝素抗 凝，调整凝血功能，使INR降低至1.5以内，避免出血并发症; ②此类患者大多在心外科手术时，经房间隔人路，术后缝合了卵 圆窝，这样使得房间隔穿刺较为困难；③植入二尖瓣的机械瓣， 进行肺静脉隔离时标测导管和消融导管可能与二尖瓣缠绕发生卡 瓣，这是一种较为危险的并发症，需要特别引起注意；④这类患 者一般心房明显扩大，心房内瘢痕组织很多，消融后复发率明显 高于其他的房颤患者。所以这类患者若行导管消融手术，一定要 在有经验的大的心脏中心进行手术。