梅毒性心血管病的防治措施与用药:
树立新道德、新风尚,禁止非法不洁性交,积极预防艾滋病 传播。
1. 驱梅治疗β-内酰胺类抗生素是治疗梅毒的特效药。下述药物用 法与用量供参考。
苄星青霉素
(1) 240万U肌内注射1次,共3周,总量720 万U。
普鲁卡因青霉素
(2) 60万U肌内注射,1次/d,共21d。
对青霉素过敏者可选用头孢噻啶肌内注射0.5~lg,共10d。 或头孢曲松
肌内注射250mg,1次/d,共5~10d;晚期梅毒和神经 梅毒可用1~2g/d肌内注射,1次/d,共14d。用药前须用原药做皮试, 结果阴性。
阿奇霉素
50011^/日,每日1次,连服10d。或红霉 素
(3) 500mg, 4 次/d,连服 30d。或四环素 500mg,4 次/d,连 服 30d。
(4) 少数患者于治疗开始后Id出现发热,胸痛加剧等,此为大量 螺旋体初杀死后引起全身反应和局部水肿反应的结果,个别患者可在冠 状动脉口肿胀,狭窄加重,导致突然死亡。为防止不良反应,’在开始治 疗数日内口服泼尼松(强的松)10mg,3~4次/d。驱梅须先控制心衰
等并发症。
(5) 手术切除主动脉瘤。