出生时的处理1、体位：为防新生儿的血液向胎盘逆流娩出后使其躯体低于胎盘水平；为促使咽喉部的粘液血液和羊水排出先使新生儿面朝下或取头偏向一侧的仰卧位用盐水纱布轻轻挤捏鼻腔及揩拭口腔。2、清理呼吸道：在第一次呼吸前清除呼吸道内的粘液血液和羊水至关重要使新生儿的头部伸展用电动负压或口衔导管吸净咽喉部液尔后轻击足底刺激啼哭早产儿对子宫外生活环境的适应能力随胎龄及出生体重而异如出生前胎盘功能良好出生时多数能适应新环境而在娩出后1～2分钟内开始自然呼吸若出生时体重过低（3、断脐：在清理呼吸道复苏的同时立即断脐以减少高胆红素血症的发生而增加肝脏负担。4、保温：断脐后迅速擦干全身但不必擦去皮肤表面可起保温作用的胎脂以暖干布包裹躯体避免散热过多。 出生后的处理1）保暖：室温保持在24～26℃相对湿度55%～65%体重越轻周围环境温度应越接近早产儿体温体重2）日常护理：除每日一次在固定时间（哺乳前）测一次体重外喂奶测体温更换衣服与尿布等一切护理工作均在暖箱中完成避免不必要的检查及移动初起每2小时测腋下体温一次于体温恒定后每4～6小时测体温一次体温应保持在皮温36～37℃肛温36.5～37.5℃。3）供氧：仅在发生青紫及呼吸困难时给予吸氧且不宜长期使用氧浓度以30%～40%为宜浓度过高吸氧时间过长易引起眼晶体后纤维组织增生导致视力障碍。4）防止低血糖：据统计出生后1天内约半数早产儿出现低血糖如出生后血糖值两次低于1.1mmol/L（20mg/dl）即可诊断而须立即治疗可静脉推注葡萄糖1g/kg尔后以每分钟10mg/kg的速度持续滴入待血糖稳定后再继续24小时以后根据喂养情况逐渐减量。5）补充维生素及铁剂：早产儿体内各种维生素贮量少生长快而需要多易于缺乏故出生后应给予维生素K11～3mg和维生素C50～100mg肌内注射或静脉滴注共2～3日生后第3天起给口服复合维生素B半片和维生素C50mg每日2次生后第10天起予以浓鱼肝油滴剂由每日1滴渐增至每日3～4滴或维生素D315万～30万U肌内注射一次生后1月给予铁剂10%枸橼酸铁胺每日2ml/kg出生体重6）喂养：出生后6小时开始母乳喂养喂奶前先试喂糖水1～2次体重过低或一般情况弱者适当推迟喂奶给予静脉补液吮吸力差者以胃管或肠管喂养早产儿对热能及水分的需要量有较大个体差异多数在出生后1周内热能可按每日502.32kJ/kg（120kcal/kg）计算水分按每日60～80ml/kg计算供应。7）预防感染：加强早产儿室内日常清洁消毒严格执行隔离制度早产儿如有感染及时治疗。8）治愈标准：能自己吸吮在一般室温中体温稳定体重增长速度稳定在10～30g/d,且已＞2000g已停止用药及吸氧一段时期曾经吸氧治疗者应眼底检查以排除晶体后纤维增生症常规进行血红蛋白检查。
