我找了一些资料希望对你有所帮助 溶血性贫血是一类性质不同的疾病其治疗方法不能一概而论.总的治疗原则如下： 一病因治疗：去除病因和诱因极为重要.如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖；蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物药物引起的溶血应立即停药；感染引起的溶血应予积极抗感染治疗；继发于其他疾病者要积极治疗原发病. 二糖皮质激素和其他免疫抑制剂： 如自体免疫溶血性贫血新生儿同种免疫溶血病阵发性睡眠性血红蛋白尿等每日强的松40-60mg分次口服或氢化考的松每日200-300mg静滴如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺硫唑嘌呤或达那唑等. 三脾切除术： 脾切除适应证：①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效；②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时可考虑脾切除术；③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术；④其他溶血性贫血如丙酮酸激酶缺乏不稳定血红蛋白病等亦可考虑作脾切除术但效果不肯定. 四输血： 贫血明显时输血是主要疗法之一.但在某些溶血情况下也具有一定的危险性例如给自体免疫性溶血性贫血患者输血可发生溶血反应给PNH病人输血也可诱发溶血大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能所以应尽量少输血.有输血必要者最好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞.一般情况下若能控制溶血可借自身造血机能纠正贫血. 五其它： 并发叶酸缺乏者口服叶酸制剂若长期血红蛋白尿而缺铁表现者应补铁.但对PNH病人补充铁剂时应谨慎因铁剂可诱使PNH病人发生急性溶血. 六中医辨证： 病为先天不足后天失养引起的.治疗上我们以补虚活血化淤清利湿热并重.黄疸明显时以清利湿热为主；晚期后积聚形成时加用活血化淤药.积极消除诱因预防溶血发作对已发作者应眷控制溶血及纠正贫血诱导肝细胞微粒体中葡萄糖醛酰转移酶的活性从而加速间接胆红素的转化一般服药一周左右后血胆红素明显下降黄疸明显减轻.不治已病治未病.临床验证疗效满意.[编辑本段]溶血性贫血中医治疗优势 溶血性贫血是由于红细胞破坏增多增速骨髓造血功能代偿不足时所发生的一类贫血.属中医的黄疸急黄虚劳积聚等范畴.红细胞破坏过多是由于遗传、免疫代谢、感染、物理化学因素和机械因素等造成.临床以贫血黄疸脾大等为主要表现.主要分为先天缺陷所致的溶血性贫血和后天获得性溶血性贫血.西医治疗以肾上腺皮质激素(治疗首选药物)免疫抑制剂脾切除等方法治疗大多治疗效果不是很理想. 病为先天不足后天失养引起的. 本病位在肝胆脾胃病因主要责之于湿热与先天胎禀有关.治疗的基本法则为清热化湿解毒退黄.同时须注意寒湿阻滞论多兼脾阳不足应该强调温中化湿.治疗上王志强中医贫血治疗门诊以补虚活血化淤清利湿热并重.黄疸明显时以清利湿热为主；晚期后积聚形成时加用活血化淤药.积极消除诱因预防溶血发作对已发患者应眷控制溶血及纠正贫血诱导肝细胞微粒体中葡萄糖醛酰转移酶的活性从而加速间接胆红素的转化采用零原则修复一般服药一周左右后血胆红素明显下降血红蛋白上升黄疸明显减轻.临床治疗15例治愈11例.疗效满意.[编辑本段]中医认识 中医认为溶血性贫血属虚分黄疸范畴一般无黄疸者按虚劳辨证有黄疸者按黄疸辨证《灵枢.经脉篇》中说：脾足大阴之脉……是主脾所生病者溏瘕泄水闭黄疸.认为黄疸为脾病.《千金要方.病源.胎胆候》对新生儿溶血性贫血的病因及症状描述甚详：小儿在胎其母脏气有热熏热于胎至生下小儿体皆黄谓之胎胆也.其又有百日半岁小儿非关伤寒温病而身徽黄者亦是胃热慎不可炙也的描述与家族性溶血性贫血相似.而《千金翼方》之身目俱黄发热恶寒少腹满急秀难记载与急性溶血表现相似.《金匾要略》中说：病黄疸……从湿得之.诸病黄家但利其秀…认为黄疸的治疗应以祛湿利秀为法. 中医辨证治疗 中医按黄疸积聚辨证. 诊断 1发病特点：本病多为慢性起病常反复发作以乏力头晕黄疸为主症发病过程中可有急性发作症见畏寒发热腰背酸痛身目俱黄等. 2证候特点：本病以本虚标实为特征气血亏虚虚贯穿疾病始终甚则出现脾肾两虚；邪实为湿热寒滞之邪及瘀血内阻.其中湿热内蕴型发病较急症状较重以邪实为主；气血两虚型以虚证为主可兼见湿热之邪所致之白睛色黄秀色深等症；正虚瘀阳型为虚热瘀相兼致病正虚邪实均较甚病情常呈反复发作.肾虚寒凝型平素以一派阳虚证为主遇寒或在冬季加重并出现身目俱黄及秀色深之症. 鉴别诊断 1萎黄：姜黄是气血亏虚耗失于荣养所致表现为皮肤干黄无泽伴头晕心悸与黄疸的根本区别在于白睛与秀均不黄. 2黄汗：黄汗临床表现为汗出色黄染衣但无黄疸之白睛色黄.如《金匾要略.水气篇》指出：黄汗之为病身体肿发热汗出而渴状如风水汗沾衣色正黄如柏汁脉自沉及黄汗之病两径自冷……又从腰以上必汗出下无汗腰髓弛痛如有物在皮中状剧者不能食身疼重秀不利. ＄证要点 病起病慢常反复发作症见乏力黄疸秀色深等部分患者有急性发作史症见畏寒发热黄疸腰背酸痛秀色深等.本病以本虚标实为特征正虚贯穿整个疾病始终.症见身目俱黄秀色深甚如酱油色乏力气短头晕心悸唇甲色淡甚见恶寒发热腰背酸痛舌淡苔黄或黄燥脉滑数者为湿热内蕴型；症见面色苍白或萎黄乏力心悸气短头晕唇甲色淡神疲懒言舌质淡苔白脉细弱者为气血两虚型；湿热之邪未清者可见白睛轻度发黄秀色深.以乏力心悸气短面色黧黑或萎黄唇甲色淡胁下积块肢体疼痛或腹痛固定不移白睛色黄舌质暗或有瘀点瘀斑脉细涩为主症者为正虚瘀阻型；以面色苍白头晕乏力食少便溏夜尿频多形寒肢冷腰背酸痛甚则口唇爪甲青紫麻木甚至刺痛身目俱黄秀色深遇寒加重舌淡胖有齿痕脉沉细为主症者为肾虚寒凝型. 治疗原则 病治疗以扶正祛邪为原则根据不同的发病机制分别采用清热利湿益气养血益气养血兼清湿热补益气血活血祛瘀温肾助阳祛寒除湿的治疗方法. 预后 病病程较长黄疸多呈反复发作.感受外邪过度劳累情志不调可诱发其发作尤其肾虚寒凝多为寒冷所诱发.多数病人在中西医结合治疗后可长期存活有严重并发症（心力衰竭急性肾功能衰竭严重感染）而伴有呼吸困难肢肿尿少或高热持续不退等危重症候者预后不良. 预防 湿热蕴结型应注意休息少食辛辣助热之品；气血两虚与正虚瘀结型应注意调节饮食调畅情志勿过劳防止感冒；肾虚寒凝型应注意避寒保暖. ∩适量服用维生素E来预防因缺少维生素E而引发的溶血性贫血.[编辑本段]溶血性贫血患者的术后护理 拟行切脾术治疗的AIHA患者一般都经历了较长的内科治疗过程.久病不愈的体验易使之存在消极悲观情绪；加之其体质虚弱而害怕不能耐受手术易产生恐惧焦虑紧张心理从而影响食欲睡眠和休息这对施行手术治疗极为不利故应给予必要的解释术前数日就应让患者了解治疗的必要性和治疗效果鼓励其接受手术治疗；也可介绍接受同种手术治疗的患者与之交流体会稳定患者情绪；术前饮食可不受限制以高蛋白高维生素高热量易消化的食物为宜；保证足够的睡眠；全面了解患者重要器官的功能状态并及时纠正提高对手术的耐受力；术前患者贫血较重的应按医嘱输血纠正和改善贫血使血红蛋白升至80g/L以上；术后患者及其家属要注意观察膈下引流管的渗液量及其颜色. 溶血性贫血的养生保健 患者应注意休息;溶血发作期不宜吃酸性食物如猪肉牛肉鸡肉蛋黄鲤鱼鳗鱼牡蛎干鱿鱼虾白米花生破等宜吃碱性食物如豆腐海带奶类及各种蔬菜水果等;进行免疫抑制剂治疗期间应注意皮肤黏膜的清洁护理保持口腔清洁预防肛周感染;恢复期患者可适当活动但不可过度疲劳. 另外患者要坚持服药治疗定期复诊注意预防感冒一旦发现巩膜黄染或尿色有变化应及时就医.
