股骨头坏死治疗的关键在早！股骨头坏死早中期（1期、2期和稳定的3期）最佳的治疗方法是保留关节的髓心减压术，晚期（不稳定3期和4期）则需关节置换术。股骨头坏死根据塌陷塌陷程度的不同仍然可以分为中期和晚期。
治疗上，对于塌陷时间短，塌陷部位局限，塌陷程度不严重的中青年患者，我们仍建议行保留关节的微创髓心减压术+复位后的钽棒植入术。术后晚期负重，绝大多数患者效果极佳。
原因是：
1北京307医院刘耀升博士微创髓心减压后复位技术完全可对塌陷小于4-6mm股骨头的实现准确而满意的复位。
2中青年患者股骨头塌陷部位复位后，股骨头表面的关节软骨被准确地从皱褶处顶起，恢复原有形态，逐渐负重后关节软骨获得营养，重新获得透明软骨的功能。
3多角度顶棒实现股骨头塌陷部位复位后，植入的人工骨打压出一层蘑菇形态，进而促进成骨。
4植入得钽金属骨小梁（钽棒）为交联中空多孔结构（80%），不但可以对复位的股骨头实现支撑，而且有利于再血管化，极大的提高钽棒了手术成功率。
北京解放军307医院骨科刘耀升博士股骨头坏死的分期与各期的治疗策略
0期——行微创经皮多枚细针减压术±干细胞移植术
稳定的1期坏死范围小——行微创可控式铰刀扩大髓心减压术±干细胞移植术
不稳定的1期坏死范围大——行微创可控式铰刀扩大髓心减压术+干细胞移植术
稳定的2期坏死范围小患者疼痛不明显——行微创可控式铰刀扩大髓心减压术+人工骨植入+干细胞移植术±钽棒植入术
不稳定的2期且坏死范围大患者疼痛明显——行微创可控式铰刀扩大髓心减压术+人工骨植入+干细胞移植术±钽棒植入术（慎用）
稳定的3期患者较年轻，坏死股骨头塌陷范围小于4mm，塌陷发生时间较短，CT显示股骨头坏死部位囊性变较少且增生硬化明显——行微创可控式铰刀扩大髓心减压术+人工骨植入+干细胞移植术±复位后钽棒植入术（慎用）钽棒植入后不主张早期负重
不稳定的3期患者较年长，坏死股骨头陷范围大于4mm，塌陷发生时间较长，CT显示股骨头坏死部位囊性变较多且增生硬化不明显——行全髋关节置换术
4期塌陷且关节间隙狭窄——行全髋关节置换术
北京307医院刘耀升博士治疗股骨头坏死之优势：
1自体干细胞与异体胎儿脐带干细胞技术相结合（全国首创）为各型股骨头坏死提供多种选择。
2干细胞技术由北京307医院全军CTC重点实验室提供，安全、便捷、经济。
3干细胞技术同钽棒技术相结合（全国首创），中早期股骨头坏死保头成功率高，术后早期负重。
4对塌陷小于4,mm的3期股骨头坏死，复位后植骨/钽棒支撑，股骨头不再塌陷。
5对塌陷严重伴关节炎的4期股骨头坏死选择行保留关节手术可明显减轻疼痛，延迟行全髋关节置换的时间。
6在实践中认识到决定早期股骨头坏死手术成功的关键是对坏死区域进行准确彻底减压，术前对每一例患者利用Minics软件准确标定坏死区域（全国首创）。
7专利器械：逐级扩大可控式铰刀实现股骨头坏死部位逐级扩大髓心减压（全国首创）。
8微创手术，手术切口只需2-3cm，创伤小，术后回复快，特别适合老年人及双侧股骨头坏死同时手术（全国首创）。
9百级层流手术室（允许尘埃颗粒数小于100颗），术后感染率极低。
10住院费用低廉，手术操作精益求精！
股骨头坏死的治疗对骨科医生更具挑战性，不幸的是，目前从事早期股骨头坏死专业治疗且有着丰富经验的医生太少、太少，部分骨科医生将股骨头坏死定义为顽疾而建议患者被动地等待关节置换；甚或一些不正规医院不负责任地推广假理论、假成果。
我们的治疗目标是尽可能保留而不是置换股骨头及关节软骨，这就要求包括我在内的每一位致力于股骨头坏死治疗的医生必须有谦虚、严谨的学风和勤勉、踏实的工作态度。
股骨头坏死早期最佳的治疗方法是保留关节的髓心减压+干细胞移植术+钽棒植入术，晚期则只能行关节置换术。
大量成功病例请参阅北京307医院骨科专家刘耀升网站
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