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治疗上睑下垂有哪些手术方法?

治疗上睑下垂有哪些手术方法?
第*** | 2016-10-10 16:00:39

全部答案(共1个回答)

    2016-10-10 17:12:39
  • 治疗上睑下垂手术方法有:(1) 提上睑肌缩短术现在的手术方法变化很多,大致可分为经 结膜切口、经皮肤切口或经结膜和皮肤联合切口的方法。适用于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者。亦 可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。此种手术方法保持了肌肉原有的 行走与运动方向,是比较符合眼睛生理要求的,术后效果也比较理想。但是,此法仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂。如提 上睑肌功...

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    治疗上睑下垂手术方法有:(1) 提上睑肌缩短术现在的手术方法变化很多,大致可分为经 结膜切口、经皮肤切口或经结膜和皮肤联合切口的方法。适用于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者。亦 可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。此种手术方法保持了肌肉原有的 行走与运动方向,是比较符合眼睛生理要求的,术后效果也比较理想。但是,此法仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂。如提 上睑肌功能较差,进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移,手术效果可 能不理想;如该肌功能完全缺失,则更难奏效,勉强进行大量肌缩短,术后会导致睑闭合不全、复视等严重并发症。(2) 额肌提吊术额肌提吊术有两种方法:①利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来,间接利用额肌肌力,矫正上睑下垂。目前应用的材料和组织有自体宽筋膜、皮肤、肌肉、同种异体硬脑膜、同种异体巩膜、丝线、银线、不锈钢线、 硅胶条等。其中以自体宽筋膜较好,它植入后不会被排斥,不会延长,手术后睑裂高度和眼睑形态稳定。但是病人大腿要多做一切口,不易 被病人接受,术者也麻烦,而且病人要利用额肌收缩抬眉使睑裂开大, 所以术后病人有不同程度的抬眉现象。使用异体硬脑膜或异体巩膜提吊,但数年后睑裂又慢慢下垂,或睑的某部分出现变形,也有少数因 植入组织较早被吸收或纤维化而失去疗效。丝线近期矫正效果很好, 手术操作方便,但维持时间比异体硬脑膜或巩膜短得多,目前已基本不米用。②直接利用额肌做成额肌瓣,下移与上睑板缝合固定,直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂,称为额肌肌瓣直接悬吊术,这一方法不用通过 中间联结物起作用,避免了间接利用额肌的缺点,适用于额肌功能良好、 先天性或后天性上睑下垂,尤其对严重的上睑下垂效果好,亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。由于其手术为动式,病人在治疗 后不仅能睁眼,还能闭眼。此外,额部的深皱纹在手术后可自然消失, 使额部显得宽阔、平坦,且病人在术后还可获得重睑的美容效果。
    本*** | 2016-10-10 17:12:39 49 4 评论
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