胃底腺癌的护理要点如下：
(1)术前护理。
1)评估患者的健康问题：了解体温、脉搏、呼吸、血压，出、凝血时间，以及心、肝、肾功 能，还包括手术部位，皮肤有无脓性病灶，完善各项检査。
2)做好心理护理和健康教育。
3)饮食和营养。
4)皮肤准备。
5)有幽门梗阻者，术前3天开始每晚洗胃，以减轻胃壁水肿；有贲门梗阻者需洗食管。 冲洗期间若出现腹痛、出血等症状应停止。
6)术前1〜2天指导病人训练腹式深呼吸运动，做有效的咳嗽、咳痰，练习在床上二便 等。有效的咳嗽、咳痰方法:病人深呼吸2〜3次，然后深吸气，屏气2〜3秒，此时用力地咳 嗽，使痰液咳出。
7)其他措施:术前1天做好配血、药物过敏试验(如青霉素）。上午10时给番泻叶10g 反复泡水饮服。
8)术前1天测量呼吸、脉搏、体温4次，如有发热、严重感冒、咳嗽，及时报告医生，考虑
是否暂停手术。
9)术晨给病人测量呼吸、脉搏、体温;更衣，除去内裤、饰物、活动性义齿等；留置胃管 (有梗阻者洗胃1次）。送手术室之前要再次安定病人情绪，使病人能积极配合治疗和护理。
10 )整理床单位，准备麻醉床、无菌手套、氧气、胃肠减压设备，心电监护仪。
(2)术后护理。
1)体位和引流。
2)加强术后病情观察，禁食、胃肠减压，术后禁饮食，胃肠减压可减轻胃肠道压力，促 进吻合口的愈合。
A.妥善固定胃肠减压管，防止松动或脱出；更换固定用胶布时，应确保胃管固定在规
定位置。
B.保持胃管通畅，使之持续处于负压吸引状态，可用少量生理盐水冲洗胃管，防止胃管 堵塞。
C.观察引流液的性质和量。术后24小时内可由胃管引流出少量血液或咖啡样液体 100〜300ml。若有较多鲜血，应醫惕有吻合口出血，需及时与医生联系并处理。
D.注意口腔护理，给予超声雾化吸入，减轻病人咽喉疼痛并使痰液易于咳出。
E.术后3〜4天，胃肠引流液减少，肠蠕动恢复后可拔出胃管。
3)并发症观察和护理。
4)指导病人康复锻炼。
5)饮食与营养。
6)出院后特殊用药指导。
