椎管内转移瘤患者平均生存时间只有几个月,有的可以生存较久。过去对治疗意见多 不一致,常常趋向非手术治疗。随着癌肿治疗的进展,患者生命时间的延长,转移瘤有上 升趋势,对脊椎转移瘤的治疗,也逐渐向早期手术方向转变。
(1) 早期诊断,及早治疗,是脊椎骨转移治疗的主要原则。在癌肿患者出现背痛或根 痛症状时,及早作X线检查及其他检查,一经确诊,即应及早采取相应治疗措施:
(2) 对于已知放射治疗或化疗敏感的肿瘤,可先行放疗或化疗。对放疗或化疗不敏感 的肿瘤,应早作手术。
(3) 虽然对放疗或化疗敏感,但病人已出现运动障碍者,应先作手术,术后再作放疗 或化疗。
(4) 单个或相邻椎体转移,应争取手术切除,并行人工椎体或金属支架加骨水泥固定, 以求延长患者的生命和提高患者的生活质量。
(5) 病情进展快,全身情况差,转移部位为多个椎体或有它处转移,患者已有截瘫, 手术难于进行者,勉强手术不仅不能达到目的,且易发生并发症,病死率高。只宜进行对 症和支持疗法。