甘露醇除了能引起低钾，诱发或加重心衰、血尿、肾功能不全及过敏反应外，还具有以下副作用：
（1）加重脑水肿：甘露醇脱水降颅压有赖于血脑屏障的完整性，只能移除正常脑组织内的水分，而对于病损的脑组织不仅没有脱水作用，而且由于血脑屏障破坏，甘露醇可通过破裂的血管进人病灶区脑组织内,造成病灶内脑水肿形成速度加快、程度加重。有临床动物试验证实,5次以前有降低脑压、减轻脑水肿作用,5〜7次后水肿反而加重。
（2）颅内压反跳明显：当血液内的甘露醇经肾脏迅速排出后，血液渗透压明显降低从而使水分从血液内向脑组织内移动，颅内压重新升高。
（3）颅内再出血加重：随着影像学的不断发展，我们发现大约有38%的脑出血患者的血肿在发病后24小时内继续扩大，除了与机体本身的因素外，主要与不恰当使用甘露醇有关。
（4）低颅压综合征：常规使用甘露醇可出现不同程度的低颅压症状，多发生在静脉滴注甘露醇2〜7天。主要与反复、快速、间隔短时间、长时间滥用或误用甘露醇以及用后水平衡失调有关。
（5）昏迷：除了疾病进展导致的昏迷外，我们也需要警惕应用甘露醇导致的昏迷，包括高渗性昏迷、低钠性昏迷、高钠性昏迷和肝性昏迷。甘露醇的作用机制是渗透性脱水，这一作用本身就可引发高渗性昏迷，我们可根据患者血浆渗透压的测定指导甘露醇的用量，以此来避免高渗性昏迷的发生。长期大量使用甘露醇可导致大量体液丢失，电解质紊乱，从而出现低钠血症或高钠血症，所以针对这类患者我们应定期监测患者电解质指标变化。常规剂量的甘露醇对于无潜在肝病患者不易出现毒性反应，而对于已有潜在病变者极易潴留而产生毒性，加重病情，所以对于肝病患者在使用甘露醇时,应减量使用。
