乳腺癌腋窝清扫术和腋窝XRT哪个更有效？

对临床无异常发现的腋窝——未触及肿大淋巴结，行XRT或手 术预防局部肿瘤复发的效果是一样的。虽然XRT的副作用较腋窝 淋巴结清扫(AND)少，但由于AND能提供腋窝淋巴结的受累情况， 因此美国最多采用的还是AND，尤其是当腋窝淋巴结阳性率影响辅 助治疗时，AND不仅能治疗腋窝，还能提供重要的预后信息。有时仅1枚腋窝淋巴结受累就能决定辅助治疗的选择,并不需 要知道全部淋巴结的受累情况，此时可行腋窝单...

对临床无异常发现的腋窝——未触及肿大淋巴结，行XRT或手 术预防局部肿瘤复发的效果是一样的。虽然XRT的副作用较腋窝 淋巴结清扫(AND)少，但由于AND能提供腋窝淋巴结的受累情况， 因此美国最多采用的还是AND，尤其是当腋窝淋巴结阳性率影响辅 助治疗时，AND不仅能治疗腋窝，还能提供重要的预后信息。有时仅1枚腋窝淋巴结受累就能决定辅助治疗的选择,并不需 要知道全部淋巴结的受累情况，此时可行腋窝单个引流淋巴结活检， 副作用小又能了解引流淋巴结的肿瘤情况。如果阴性，不必进一步 处理腋窝;如果阳性，可行腋窝放疗。如果未行AND，则单纯腋窝放 疗引起的同侧长期淋巴水肿发生率不到5%，而且不会有AND的麻 木不适、活动受限等副作用。