头痛是临床上常见的症状,患者常常因为头痛的反复发作,对其生活、工作都造成极大的
困扰,严重影响其生活质量的提高。有相关的文献报道表明,在普通的人群中,头痛症状的发 生率可以达到10%左右,其中有32.1%〜48.4%是功能性的头痛,另外有27.2%〜49.5%的头 痛是血管性的头痛。
有研究表明头痛的症状和颅内外的血管狭窄有关。其发生机制可能和颅内外的血管发
生狭窄后,血液经过血管狭窄处的时候,血液流速突然加快,发生涡流等,其后段的血管则由 于加速的血液对血管壁的压力增大而被迫扩张,从而形成了临床上的头痛的症状。经颅多普
勒超声检查见到狭窄处血流的增快,同时可伴有高调的“鸥鸣”,这也从一个侧面佐证了以上的推测。对于头痛发生机制的研究,国内外也有从各种血管活性物质作用于血管的方面来解
释,其中一种得到较为广泛的认可的解释是,一氧化氮、5-羟色胺等的释放能够造成血管发生 神经源性的炎症,从而加强伤害感觉神经元的敏感程度,最终放大了机体内痛觉的神经信号,
导致患者出现疼痛。
总之,颈内动脉系统血管狭窄的发生率比椎基底动脉系统高,且脑血管狭窄和头痛是有
联系的,脑血管狭窄可能导致头痛症状的发生,而头痛也常常是脑血管狭窄的临床表现之一。