腔镜甲状腺手术有如下优点:①腔镜中状腺手术小切口选择 在乳沟及乳晕上缘,位置比较隐蔽,术后乳晕处的瘢痕不明显, 仅仅乳沟处留下一个1厘米左右长的小横切口小疤,而裸露在外 的颈部不留瘢痕。②术中使用超声刀止血,明显地减少了出血。 ③由于腔镜的放大作用,局部解剖结构非常清晰,喉上神经、喉 返神经及甲状旁腺都能得到清晰地暴露,减少了损伤。
腔镜甲状腺手术也存在以下缺点:①可出现皮下气肿和高碳 酸血症:腔镜下甲状腺切除术所需的手术操作空间是利用组织间 的潜在间隙制造出的空隙,它不是密闭的,因此如果co2的注入 压力控制不当可造成广泛而严重的皮下气肿,甚至纵隔气肿,进
而影响患者的呼吸、循环功能。②由于颈部局部解剖结构复杂, 手术空间小,操作困难等导致手术时间过长。③腔镜甲状腺手术 空间狭窄,不易暴露,大出血时不易及时止血。