氨茶碱治疗哮喘的机理是什么？

氨茶碱在哮喘治疗中疗效确切，目前是治疗支气管哮喘最常 用的药物，尤其是口服制剂。日本最近的研究成果表明，氨茶碱的主要作用部位是小气 道。但氨茶碱的平喘机理，目前尚未确定。经典理论认为，氨茶碱可特异性抑制细胞内磷酸二酯酶、减慢环磷酸腺苷（C-AMP)的分解速度，增大环磷酸腺苷在细胞内含量，扩张支气 管平滑肌，控制哮喘。事实上，当血中氨茶碱达到有效浓度时，氨茶碱的这种特异性抑制作用其实相当弱，仅此作用...

氨茶碱在哮喘治疗中疗效确切，目前是治疗支气管哮喘最常 用的药物，尤其是口服制剂。日本最近的研究成果表明，氨茶碱的主要作用部位是小气 道。但氨茶碱的平喘机理，目前尚未确定。经典理论认为，氨茶碱可特异性抑制细胞内磷酸二酯酶、减慢环磷酸腺苷（C-AMP)的分解速度，增大环磷酸腺苷在细胞内含量，扩张支气 管平滑肌，控制哮喘。事实上，当血中氨茶碱达到有效浓度时，氨茶碱的这种特异性抑制作用其实相当弱，仅此作用不足以产生 明显的扩张支气管的效果。除经典理论外，为解释氨茶碱较强的支气管扩张作用，存在 下述理论。(1) 促进内源性肾上腺素及去甲肾上腺素的释放，弓起气道平滑肌松弛。(2) 抑制细胞的钙离子内流，促进钙离子外流，降低细胞内游离钙水平，松弛气道平滑肌。(3) 保护肥大细胞膜，抑制炎性介质释放。(4) 阻滞腺苷受体，拮抗腺苷的支气管收缩作用。(5) 促进气道纤毛运动，改善通气。(6) 增强膈肌、肋间肌的收缩力。(7) 直接刺激呼吸中枢，使人兴奋，可增强呼吸深度，对呼吸频率无影响。(8) 增加气道黏液分泌的清除速率。(9) 扩张肺动脉。