肝管结石是怎么形成的

结石形成的首要因素是感染导致，通常的复发性胆管炎和胆道寄生虫感染是感染的原因，肝内胆管结石病患的胆汁培养基本上都会检出细菌;肠道是感染细菌的主要来源，细菌中常见的是大肠杆菌及厌氧菌。大肠菌属和部分的厌氧菌发生感染时会产生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在胆道感染时产生内生性葡萄糖醛酸苷酶，能使结合型胆红素水解生成游离胆红素而沉着。 　　肝内胆管结石形成必要条件是胆汁滞留，只要是在胆汁滞留的情况下，胆汁中的成...

结石形成的首要因素是感染导致，通常的复发性胆管炎和胆道寄生虫感染是感染的原因，肝内胆管结石病患的胆汁培养基本上都会检出细菌;肠道是感染细菌的主要来源，细菌中常见的是大肠杆菌及厌氧菌。大肠菌属和部分的厌氧菌发生感染时会产生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在胆道感染时产生内生性葡萄糖醛酸苷酶，能使结合型胆红素水解生成游离胆红素而沉着。 　　肝内胆管结石形成必要条件是胆汁滞留，只要是在胆汁滞留的情况下，胆汁中的成分才能沉积并形成结石。引起胆汁滞留有胆道炎性狭窄和胆道畸形;在梗阻的远端胆管内压力升高，胆管扩张，胆流缓慢，有利于结石的形成。 　　除此以外，胆汁中的酸性粘多糖、粘蛋白、免疫球蛋白等大分子物质，细菌、寄生虫、脱落的上皮细胞、胆汁中的金属离子、炎性渗出物等，都是它形成的必要条件。 治疗肝内胆管结石主要采取以手术为主的综合治疗方法：　　　1、手术治疗：目的是尽量取净结石，解除胆道梗阻和狭窄，消除肝内感染性的病灶，从而使胆汁的排出畅通。手术的方法主要有：①高位胆管切开取石；②胆肠内引流；③消除肝内感染性病灶等。　　2、中医治疗：在手术和其它综合治疗的同时，患者可配合针灸和服用消炎利胆类中药，以控制炎症，促进结石的排出。　　3、残石的处理：一旦患者在术后经Ｔ管造影被发现有胆道残留结石时，可在窦道形成后拔除Ｔ管，经窦道插入纤维胆道镜，在直视下用取石钳、网篮等取石。如结石过大可采用激光碎石、微爆破碎石或其它方法将残石碎裂成小块后再取出。