采取按摩治疗时应当慎之又慎手法宜轻巧柔和决不得施用重手法. 1.松解手法：本症多有臀部(以梨状肌为中心的)肌肉的紧张痉挛现象.故此我们首先要在臀部紧张处施以轻柔和缓的滚法揉法按法等5分钟左右以便松解紧张痉挛的软组织；其后在腰背部施以中等刺激量的揉法按法等手法约6分钟以便达到放松腰背部软组织的作用；对腰4-5和腰5骶1间盘突出者手法的重点部位应在腰椎3平面以下进行；对于腰3-4间盘突出者其肌紧张区域一般集中在腰椎3以上的背下部腰上部故此其手法的重点在腰椎4平面以上；最后指压或肘压已经松解部位的夹脊穴约4分钟左右.总之松解手法应当根据患者病痛区和肌紧张区的不同施以针对性强的手法和目的明确地选择手法. 2.整复手法：应当在患者能够放松的基础上采用.对病症较重使用常规手法难以成功者可采用牵引肘推法；一般的情况下我们以腰椎定位摇正法为主要整复手法.亦可以根据病情的不同和操作者的习惯选用其它的腰椎整复手法.但应注意整复手法应该在患者能够接受的情景下进行对于处在疼痛较甚的急性水肿期患者在应用整复手法时应慎重若整复手法难以成功则应在短期内停止使用待患者疼痛缓解后再行施术或是采用较为柔和的斜扳法. 3.患者俯卧于高枕上使腰部能够充分暴露.医者站其侧方以掌揉法施于被整复部位为中心的区域约3分钟；接着在患侧采用肘压大肠俞腰阳关或关元俞环跳或秩边殷门穴各1分钟指压患侧的委中阳陵泉承山穴各1-2分钟；然后采用抖腰法：医者站其床后方双手分别持握两踝部或是患侧的踝部随即轻轻向后牵引下肢(此时小腿与床面约呈20°-45°大腿与床面约呈10-15°左右)同时向左侧或右侧方轻轻地晃动其下肢待感到患者腰以下的部分能够放松时就快速地向后牵拉并同时向上下方小幅度地抖动下肢但要做到抖动时的作用力直达腰部.此抖动手法应用过程的快速牵引力和小幅度地向上下方抖动患肢或两下肢的力是在同时和协同有序地情况下进行的它较抖动肩关节的手法难度稍大但原理是相同的每次抖动2-4次.可反复施用此抖腰或抖髋的手法2-4遍. 4.当采用了腰椎整复手法中的摇按骨盆法后再嘱患者仰卧屈膝屈髋双手交叉紧抱双膝.医者一手托其颈枕处另一手抱持双膝下或托其骶尾部然后使患者被动地仰卧起坐即坐起-卧下循环进行.并且要求患者能够在仰卧位时尽量将臀骶部抬高并使之每卧下一次就较上一次抬的更高.此手法在进行过程中患者的前额要尽力地向膝部靠拢.如此反复滚动6-9次.此手法适宜在患者急性期的炎症水肿基本消失病痛明显缓解后的稳定期或是恢复期进行.
